益气扶正方促慢性乙肝患者e抗原血清学转换的临床研究

发布时间：2022-10-05 19:17

　　目的通过研究益气扶正方联合恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者,观察其在治疗后T淋巴细胞亚群水平、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清学转换率、HBV-DNA阴转率、肝功能复常率、中医症状及体征积分的变化,评价益气扶正方的免疫调节作用,以及对HBeAg血清应答作用,并初步探讨益气扶正方促进HBeAg血清学转换可能相关的免疫机制,为改善慢性乙型肝炎的预后及转归,提供治疗思路与经验证据。方法将符合诊断及纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组各33例,两组均给予复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊抗炎保肝基础治疗。对照组给予恩替卡韦片,治疗组给予益气扶正方联合恩替卡韦片。观察、记录两组患者治疗前、12周、24周时外周血T淋巴细胞亚群（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺值）、HBeAg、抗-HBe、HBV-DNA定量、肝功能（ALT、AST）及中医症状积分值,并进行统计分析。结果（1）总有效率:治疗组达93.75%,对照组达78.12%,两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,提示对于H... 

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【学位级别】：硕士

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前言
临床研究
    1.临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 脱落及剔除标准
    2.研究方法
        2.1 分组及随机方法
        2.2 治疗方法
    3.观察指标及方法
        3.1 一般资料
        3.2 安全性观测
        3.3 疗效性观察
    4.疗效评定
        4.1 安全性评定标准
        4.2 中医证候疗效评定标准
        4.3 疾病疗效评定标准
    5.统计学处理
    6.研究结果
        6.1 一般资料比较
        6.2 疗效分析
        6.3 安全性分析
讨论
    1.CHB的现代医学研究现状
        1.1 CHB的病因及发病机制
        1.2 HBeAg与 CHB的关系研究
        1.3 西医治疗
    2.CHB的祖国医学研究现状
        2.1 CHB的病因病机
        2.2 益气扶正方治疗CHB的理论依据
        2.3 辨证论治
    3.益气扶正方的方药简析
        3.1 组方配伍意义
        3.2 现代药理研究
    4.研究结果分析
        4.1 对中医证候积分结果分析
        4.2 对实验室指标结果分析
        4.3 对总疗效的分析
    5.不足与展望
结论
参考文献
附录
    附表A
    综述
        参考文献
致谢
作者简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]茯苓的化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J]. 崔鹤蓉,王睿林,郭文博,王鹏龙,马涛,李瑞生,贾天柱,何塞·路易斯·里奥斯,张振秋,雷海民.  西北药学杂志. 2019(05)
[2]党参药理作用研究进展[J]. 刘美霞,戚进,余伯阳.  海峡药学. 2018(11)
[3]白术化学成分及药理作用研究新进展[J]. 张晓娟,左冬冬.  中医药信息. 2018(06)
[4]五味子药理作用研究进展[J]. 任海风,王世华.  中国医院用药评价与分析. 2018(08)
[5]不同抗病毒药物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者的疗效[J]. 林畅琪,李粤平,李伟南,郜艳晖,贾卫东,梁颖芳,杨翌,周峰,杨朔,周舒冬.  广东医学. 2018(15)
[6]中药黄芪的化学成分及药理作用研究进展[J]. 聂娟,谢丽华,马港圆,林兴丽,钟良,赵毅锦,唐标.  湖南中医杂志. 2018(07)
[7]慢性乙型肝炎的中医药治疗近况[J]. 姚红梅,姜锦林.  世界最新医学信息文摘. 2018(58)
[8]中药五味子治疗药物性肝损伤的研究进展[J]. 艾阳文,李维亮,辛华雯.  中国药师. 2018(03)
[9]健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗乙肝e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎150例临床观察[J]. 黄国初,黄古叶,顾桥,龙艺方,潘攀.  甘肃中医药大学学报. 2018(01)
[10]白术化学成分、药理作用及临床应用的研究进展[J]. 王涵,杨娜,谭静,林红强,董庆海,李平亚,刘金平.  甘肃医药. 2018(01)

博士论文
[1]盛国光教授诊疗慢性肝病的学术思想与临床经验研究[D]. 徐建良.湖北中医药大学 2015



本文编号：3686351