正常甲状腺激素的不同水平对2型糖尿病患者合并NAFLD的影响分析

发布时间：2022-10-08 18:07

　　目的:近年来非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）患病率持续上升,已取代慢性肝炎成为了全球慢性肝病之首。NAFLD不仅可进展为肝硬化甚至是肝癌,还与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）、心脑血管疾病、慢性肾脏病及结直肠恶性肿瘤等多种重大疾病密切相关。由于NAFLD发病隐匿且早期通常缺乏特异性临床表现,往往不能被及时发现致使病情进展。关于NAFLD的治疗目前缺乏有效的方法,主要以预防为主,所以早期发现具有很重要的意义。NAFLD的危险因素众多,近年研究集中于探讨甲减、亚临床甲减与NAFLD的关系。但甲功正常的人群中,甲状腺激素水平与NAFLD的相关性尚无定论。由于T2DM与NAFLD有着相同的病理基础致使T2DM人群有着更高的NAFLD患病率。本文旨在探讨:正常甲状腺激素水平与NAFLD的相关性及甲功正常的T2DM人群合并NAFLD的危险因素,进一步探索NAFLD可能的病因,做到早期发现、早期干预,延缓疾病的进展。方法:本研究以2017年7月1日至2019年6月30日于榆林市第一医院内分泌科住... 

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
引言
第一章 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 诊断及排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
        1.2.3 其他诊断标准
    1.3 研究指标与方法
        1.3.1 一般状况指标
        1.3.2 辅助检查指标
    1.4 统计学处理
第二章 结果
    2.1 研究对象的组间比较
        2.1.1 组间一般资料及生化指标比较
        2.1.2 组间并发症及合并症患病率比较
    2.2 甲状腺激素与各代谢指标间的相关性分析
    2.3 不同甲状腺激素水平NAFLD患病率比较
        2.3.1 不同FT3水平NAFLD的患病情况
        2.3.2 不同FT4水平NAFLD的患病情况
        2.3.3 不同TSH水平NAFLD的患病情况
    2.4 二元Logistic回归分析
    2.5 ROC曲线分析
第三章 讨论
    3.1 甲状腺激素与T2DM患者合并NAFLD的相关性
    3.2 T2DM患者合并NAFLD的影响因素
    3.3 FT3及其他指标对T2DM患者合并NAFLD的诊断价值
第四章 结论
第五章 创新性与局限性
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]体质量指数联合腰围对2型糖尿病患者新发非酒精性脂肪肝的预测价值[J]. 王珊,张健,张卫欢,汪海涛,侯婧悦,张瑞秀,刘红芬,吴寿岭.  南方医科大学学报. 2019(11)
[2]2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病与甲状腺功能的相关性研究[J]. 郑海兰,丁维,李凡,黄茗,祁明霞,刘珍,江斓,叶山东.  中国糖尿病杂志. 2019(11)
[3]2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病患者血常规指标与肝脏脂肪含量的相关性[J]. 常薪霞,张林杉,夏明锋,卞华,颜红梅.  中国临床医学. 2019(05)
[4]由“二次打击”到“多重打击”:发病机制的演变带给非酒精性脂肪性肝病的治疗启示[J]. 刘勤,牛春燕.  世界华人消化杂志. 2019(19)
[5]甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与非酒精性脂肪肝的相关性研究[J]. 张麦叶,王琼,周洁,孙飞,魏会刚,高彬.  中国慢性病预防与控制. 2019(05)
[6]西安地区人群甲状腺功能状态与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析[J]. 李乔岳,王莉,明洁,鱼馨文,时磊,刘纯,郝盼蕊,张文成,姬秋和.  中国糖尿病杂志. 2019(04)
[7]中外非酒精性脂肪性肝病诊疗指南解读[J]. 孙超,范建高.  中国实用内科杂志. 2019(03)
[8]Current status, problems, and perspectives of non-alcoholic fatty liver disease research[J]. Naoki Tanaka,Takefumi Kimura,Naoyuki Fujimori,Tadanobu Nagaya,Michiharu Komatsu,Eiji Tanaka.  World Journal of Gastroenterology. 2019(02)
[9]甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性[J]. 朱凡凡,仰礼真.  上海交通大学学报(医学版). 2018(07)
[10]亚临床甲状腺功能减低与非酒精性脂肪肝的相关性分析[J]. 梁珊珊,王霞,秦恳,何訸,王辉,罗开宏,安振梅,黄亨建.  四川大学学报(医学版). 2018(03)

博士论文
[1]甲状腺激素及促甲状腺激素与非酒精性脂肪肝的相关性研究[D]. 刘国丽.山东大学 2015



本文编号：3688180