生脉通阳颗粒治疗维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭的临床研究
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【摘要】:目的:观察在西医基础治疗上,加用生脉通阳颗粒治疗维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭的临床疗效,探讨本方的作用机制,为进一步改良及推广配方打下基础。方法:本研究收集维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭符合中医气阴两虚证者60例,并随机分为两组,治疗组、对照组各30例。对照组给予常规血液透析、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等西医基础治疗,试验组在西医基础治疗上加用生脉通阳颗粒,疗程为三个月。观察患者临床心功能等级,症状、体征,超声心动图以及6min步行试验的变化,并对症状及体征进行量化评分,作出疗效评价。结果:两组治疗对患者心功能均有明显改善,治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组总有效率有差异(P0.05);在中医量化评分方面,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率60%,经统计学分析存在差异(P0.05);治疗组与对照组在超声心动图检查方面无差异(P0.05);治疗组在降低收缩压与心率方面优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:生脉通阳颗粒配合西医基础治疗维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭,能明显改善患者心功能,缓解其临床症状、体征,从而显示了治疗本病的优势。
【关键词】:生脉通阳颗粒 维持性血液透析 慢性心力衰竭 心功能 气阴两虚型
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R259
【目录】:
- 提要3-4
- Abstract4-8
- 引言8-10
- 临床研究10-21
- 一、临床资料10-13
- (一)研究对象10
- (二)诊断标准10-12
- (三)纳入标准12
- (四)排除标准12-13
- (五)病例剔除标准13
- 二、研究方法13-15
- (一)分组情况13
- (二)治疗方法13-14
- (三)观测指标14
- (四)疗效判定标准14-15
- (五)统计学方法15
- 三、统计分析15-21
- (一)一般临床资料15-17
- (二)结果17-21
- 讨论21-29
- 一、维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭的现代研究21-23
- (一)维持性血液透析患者并发心力衰竭影响因素21-22
- (二)血液透析并发慢性心力衰竭的治疗22-23
- 二、血液透析患者并发心力衰竭的中医辨证23-24
- 三、生脉通阳颗粒药物组成及方解24-27
- (一)药物组成24
- (二)方药配伍解析24
- (三)药物功效分析24-27
- 四、本课题的研究结果27-29
- 结语29-30
- 参考文献30-33
- 综述33-40
- 参考文献38-40
- 附录40-42
- 致谢42-44
- 发表论文44-48
- 详细摘要48-53
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