COPD-OSAHS重叠综合征的临床特征及相关因素分析

发布时间：2022-12-04 02:34

　　目的:通过观察COPD及COPD-OSAHS重叠综合征患者的临床表现、肺功能、动脉血气、凝血功能、肺动脉压、合并症等,分析两者之间的差异以及COPD合并OSAHS的相关因素,旨在提高OS的诊断率,减少漏诊,并为早期预防及改善患者预后提供理论依据。方法:选取2018年10月至2019年12月在延安大学附属医院呼吸与危重症医学科二病区就诊符合2018年GOLD指南中COPD诊断标准的患者123例,根据2011年OSAHS指南诊断标准以及PSG检查结果,将其分为单纯COPD组64例和OS组59例。收集所选取研究对象的临床资料,包括一般资料:年龄、性别、体重指数（BMI）、颈围、吸烟史、打鼾史;既往史:高血压病、糖尿病、冠心病、既往前1年急性加重的次数及平均住院时间;临床表现:咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、发绀、夜间憋醒、白天嗜睡;辅助检查:动脉血气（pH、PaO₂、PaCO₂、SaO₂）、肺功能（FEV₁、FEV₁%pred、FVC、FEV₁/FVC）、心脏B超（... 

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
引言
一、 对象与方法
    1. 研究对象
    2. 研究方法
        2.1 一般资料
        2.2 病史资料
        2.3 临床数据资料
    3. 统计学方法
二、 结果
    2.1 单纯COPD组和OS组一般资料比较
    2.2 单纯COPD组和OS组既往前1年急性加重次数、住院时间比较
    2.3 单纯COPD组和OS组临床表现比较
    2.4 单纯COPD组和OS组合并症比较
    2.5 单纯COPD组和OS组动脉血气指标比较
    2.6 单纯COPD组和OS组肺功能指标比较
    2.7. 单纯COPD组和OS组肺动脉压比较
    2.8 单纯COPD组和OS组凝血功能比较
    2.9 单纯COPD组和OS组睡眠呼吸障碍相关指标比较
    2.10 OS组临床各指标与AHI之间的相关性分析
    2.11 COPD患者合并OSAHS的危险因素分析
三、 讨论
    1. COPD、OS与急性加重次数、住院时间
    2. COPD、OS与临床表现
    3. COPD、OS与合并症
    4. COPD、OS与动脉血气、肺功能
    5. COPD、OS与肺动脉高压
    6. COPD、OS与凝血功能
    7. COPD、OS与睡眠呼吸障碍相关指标
    8. COPD合并OSAHS的危险因素
四、 结论
参考文献
综述
    1. 流行病学
    2. 发病机制
    3. 临床表现
    4. 诊断
    5. 治疗方法
        5.1 生活方式干预
        5.2 药物治疗
        5.3 非药物治疗
    6. 总结
    参考文献
致谢
攻读硕士期间发表文章


【参考文献】：
期刊论文
[1]重叠综合征:慢性阻塞性肺疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停共存[J]. 常远.  医学与哲学（B）. 2018(08)
[2]成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南[J]. 陈贵海,张立强,高雪梅,赵忠新,刘建红,张斌,叶京英,卢晓峰,王兵,李庆云.  中华医学杂志. 2018 (24)
[3]慢性阻塞性肺疾病中氧化应激及其抗氧化治疗研究进展[J]. 杨双嘉.  中国民康医学. 2018(09)
[4]2018年慢性阻塞性肺疾病全球创议更新解读[J]. 申永春,文富强.  中国实用内科杂志. 2018(05)
[5]维生素D联合常规药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J]. 刘慧各.  临床医药文献电子杂志. 2018(29)
[6]慢阻肺合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与慢阻肺临床观察[J]. 张书永,刘冰.  中西医结合心血管病电子杂志. 2018(09)
[7]老年慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究[J]. 欧敏,张超,方庭正,韩文杰.  中华保健医学杂志. 2018(01)
[8]国外睡眠呼吸疾病家庭无创正压通气治疗指南及专家共识概述[J]. 李庆云.  中华结核和呼吸杂志. 2017 (09)
[9]OSAHS-COPD重叠综合征炎症反应及炎症因子研究进展[J]. 庄思讲,成俊芬,刘旺.  医学理论与实践. 2017(12)
[10]COPD合并OSAHS重叠综合征患者临床特征研究[J]. 奚峰,陈蕊华,蒋晓真,顾文超,杨华,吴浩,王林宣,刘锦铭.  老年医学与保健. 2017(03)



本文编号：3707442