清热祛湿通络方联合西药治疗痛风性关节炎湿热蕴结型的临床研究

发布时间：2023-05-23 19:24

　　目的随着人们生活水平的提高,痛风性关节炎患病率不断增长,致残率逐年递增,如何早期、有效治疗本病已成为医疗界的重大课题。血尿酸增高是痛风性关节炎发作的根本原因,急性发作期的治疗一般使用非甾体抗炎药以抗炎止痛,但仅对症治疗时病情易反复,故降尿酸在治疗痛风性关节炎中尤为重要。本文通过随机对照试验,客观分析清热祛湿通络方治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效,并对其安全性进行评估,探究其组方原理以及立论依据,以期为中医治疗本病提供行之有效的方法。方法(1)本文收集2017年10月至2019年6月就诊于湖北省中医院内分泌科治疗,并同时符合痛风性关节炎的诊断标准,根据患者的临床症状及体征,且经中医辨证分型为湿热蕴结证的患者共72例。遵循随机对照原则,将72例患者采用随机数字表法分为对照组36例,治疗组36例,两组患者在年龄、性别、病程、血尿酸分布、治疗前症状积分等基线资料比较,差异均无统计学意义(P(29)0.05),具有可比性。(2)两组患者均在痛风性关节炎基础治疗的前提下,对照组予以非布司他治疗,治疗组在对照组基础上予以清热祛湿通络方,中药由湖北省中医院中药房代煎,每日一付,水煎服,每次200m...

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 临床资料
    1.1 诊断标准
        1.1.1 西医诊断标准
        1.1.2 中医证候诊断标准
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 病例的剔除和脱落标准
2 研究目的
3 研究方法
    3.1 实验设计
    3.2 治疗方法
        3.2.1 基础治疗
        3.2.2 药物治疗
    3.3 统计学方法
    3.4 观察指标
        3.4.1 常规指标
        3.4.2 疗效性观察指标
    3.5 中医证候疗效判定标准
    3.6 安全性评价标准
4 结果
    4.1 一般情况比较
    4.2 两组患者中医证候疗效指数比较
    4.3 两组患者治疗前后中医症状积分比较分析
    4.4 两组患者治疗前后尿酸水平比较
    4.5 两组患者治疗期间痛风急性复发作次数
    4.6 两组患者治疗过程中安全性比较
讨论
    1 立论依据
        1.1 病名记载
        1.2 病因病机的认识
    2 组方特点及分析
        2.1 组方依据
        2.2 组方特点
        2.3 单味药的现代药理研究
    3 现代医学对痛风性关节炎的认识
        3.1 高尿酸血症的形成
            3.1.1 尿酸生成过多
            3.1.2 尿酸排泄障碍
        3.2 痛风性关节炎的形成机制
    4 试验结果总结
    5 本研究的不足与展望
结语
参考文献
附录
    文献综述 痛风性关节炎的中西医研究进展
        参考文献
致谢



本文编号：3822213