不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因TAPB辅助全麻下行结直肠癌术后镇痛效果和NE,EPI,IL-6浓度的变化

发布时间：2024-04-07 02:13

　　目的:在施行择期结、直肠癌根治手术的肿瘤患者中,研究不同剂量的右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)的术后镇痛的作用和NE,EPI,IL-6浓度变化。方法:选取2019年3月至2019年10月期间常德市第一人民医院在全身麻醉下施行择期腹腔镜辅助下结、直肠癌根治术的病人71例(结肠癌、直肠癌患者分别为36例、35例),将患者随机分成三组。在全麻诱导气管插管后,分别采用单纯0.375%罗哌卡因(D1组),右美托咪定0.5μg/kg复合0.375%罗哌卡因(D2组),右美托咪定1μg/kg复合0.375%罗哌卡因(D3组)行双侧TAPB,每侧给药10ml(共20 ml)。所有患者在手术结束前15分钟,连接静脉镇痛泵进行术后静脉自控镇痛(PICA)。记录患者在麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、手术结束时(T2)和拔管后1小时(T3)的心率(HR)及平均动脉压(MAP);记录患者拔管后1小时(T3)、术后6小时(T4)、术后24小时(T5)静息视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)以评估患者的疼痛程度。在麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、拔管后1小时(...

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
主要英文缩略语对照表
第1章 绪论
第2章 研究对象和方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 剔除标准
        2.1.4 流程图
    2.2 检测仪器设备及药物
        2.2.1 麻醉科研究相关设备仪器
        2.2.2 实验室相关的仪器设备
        2.2.3 主要实验试剂
        2.2.4 药物
    2.3 方法
        2.3.1 术前准备及病人分组
        2.3.2 麻醉方法
        2.3.3 观察指标
        2.3.4 酶联免疫吸附法检测血浆EPI,NE、IL-6 浓度
    2.4 统计学方法
第3章 结果
    3.1 三组患者一般情况比较
    3.2 三组患者用药情况的对比
    3.3 三组患者术后VAS评分和不良反应发生率的比较
    3.4 三组患者血浆EPI,NE,IL-6 浓度的比较
    3.5 三组患者血流动力学相关指标变化的比较
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位研究成果
致谢



本文编号：3947518