脓毒症相关性脑病一例并文献复习

发布时间：2024-04-16 00:17

　　背景脓毒症(Sepsis)是急危重症领域的常见病和多发病,其定义近年来变化较大,目前采用的诊断依据是对于感染或疑似感染的患者,当序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)较基线上升≥2分可诊断为脓毒症。不同国家地区的脓毒症的发病率差距较大,大致在1.4-25%,病死率大概为30-70%。脓毒症的发病机制至今尚未完全明确,目前认为系统性炎症反应综合征在其发病中起着重要作用。尽管在脓毒症治疗上,液体复苏、抗感染治疗、血管活性物质使用、糖皮质激素应用、抗凝、血液净化等治疗方面均取得不同的进展,但目前尚未发现特效性药物治疗方法。同时,脓毒症存在多种并发症,如急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)、脓毒症相关性脑病(Sepsis-associated encephalopathy,SAE)等。脓毒症相关性脑病也称为脓毒症脑病(Sepsis encephalopathy,SE),是指患者无中枢神经系统感染、器质性病...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1患者4月24号头颅CT检查

临床资料与结果13放射冠多发腔隙性梗塞灶，CTA提示脑动脉硬化，CTP提示未见异常（见图2）。考虑患者出现感染性休克并多脏器功能衰竭，遂于2019年4月25日由普通病房转入ICU进一步治疗。图1患者4月24号头颅CT检查图2患者4月25号头颅增强CT+CTA检查患者曾有腹泻、发热....

图2患者4月25号头颅增强CT+CTA检查患者曾有腹泻、发热等肠道感染症状，入院后出现血压下降、神志改变、呼吸频率增快，予考虑脓毒症

临床资料与结果13放射冠多发腔隙性梗塞灶，CTA提示脑动脉硬化，CTP提示未见异常（见图2）。考虑患者出现感染性休克并多脏器功能衰竭，遂于2019年4月25日由普通病房转入ICU进一步治疗。图1患者4月24号头颅CT检查图2患者4月25号头颅增强CT+CTA检查患者曾有腹泻、发热....

图11患者4月30号第一次脑电图结果

广州医科大学硕士学位论文20表4脑脊液结果项目压力310mmH2O颜色无色细胞数3*10^6/L蛋白452.3mg/L氯127.1mmol/L葡萄糖5.06mmol/L培养未见异常墨汁染色未发现隐球菌图11患者4月30号第一次脑电图结果图中提示慢a节律中，出现多发的α波异常，且出....

图12患者5月16号第二次脑电图结果

广州医科大学硕士学位论文20表4脑脊液结果项目压力310mmH2O颜色无色细胞数3*10^6/L蛋白452.3mg/L氯127.1mmol/L葡萄糖5.06mmol/L培养未见异常墨汁染色未发现隐球菌图11患者4月30号第一次脑电图结果图中提示慢a节律中，出现多发的α波异常，且出....

本文编号：3956162