胃食管反流病的中医证型分布和精神心理因素的关联性研究

发布时间：2024-05-18 19:02

　　目的:胃食管反流病(GERD)是当前国内外常见的消化系统疾病,随着生活节奏加快,该病的发病率日渐升高,患者的身体和精神心理都受到较大的影响,而胃食管反流病的致病因素和发病机制尚未明确。本研究主要分析胃食管反流病患者的中医证型分布、不同证型下患者的精神心理状态,中医证型和患者焦虑、抑郁心理的关联性,为临床诊治提供思路和依据。方法:本研究纳入符合胃食管反流病诊断标准的患者110例,通过填写问卷调差表,包括基本资料、Gerd-Q量表、主次症状轻重分级表、SAS和SDS自评量表。填写完成后对患者进行辨证分型,分为胆热犯胃证、肝胃郁热证、气郁痰阻证、瘀血阻络证、中虚气逆证。问卷结果采用SPSS22.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验分析。若计量资料为正态分布,两组比较采用独立样本t检验,多组比较采用方差(ANOVA)分析,方差齐采用LSD-T检验,不齐采用非参数检验。非正态分布采用秩和检验。结果P<0.05,表示具有统计学差异,P<0.01,表示具有显著的统计学差异;P>0.05,表示无统计学差异。结果:在本研究中收回问卷110例,有效问卷102例,对相关结果进行分析处理后得...

【文章页数】：105 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
临床研究
    1 研究病例
    2 诊断标准
        2.1 西医诊断标准
        2.2 中医诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
        2.5 剔除标准
        2.6 终止标准
    3 研究方法
        3.1 基本资料调查
        3.2 中医辨证分型
        3.3 症状评分
        3.4 精神心理状态评估
        3.5 电子胃镜检查结果
    4 统计方法
    5 研究结果
        5.1 基本资料分析
            5.1.1 患者性别分布
            5.1.2 患者年龄分段
            5.1.3 患者年龄层分布
            5.1.4 患者体重指数
            5.1.5 患者工作强度
            5.1.6 患者文化程度
            5.1.7 患者发病原因
        5.2 数据的正态性检验
        5.3 GERD患者的Gerd-Q评分基于个人信息的差异性分析
        5.4 GERD患者的精神心理状态情况
            5.4.1 GERD患者整体精神心理状态
            5.4.2 SAS评分基于个人信息的差异性分析
            5.4.3 SDS评分基于个人信息的差异性分析
        5.5 Gerd-Q、SDS、SAS的相关性
    6 GERD患者的中医证型分布情况及其关联性
        6.1 GERD患者的中医证型整体分布
        6.2 GERD患者的中医证型与Gerd-Q的差异分析
        6.3 GERD患者的中医证型、SAS、SDS的关联性
    7 GERD患者症候的关联性分析
        7.1 症状频数
        7.2 舌象频数
        7.3 苔象频数
        7.4 脉象频数
        7.5 胃镜检查结果
    8 症状、舌象、苔象、脉象、焦虑和抑郁状态与证型之间的关联性
        8.1 症状与中医证型之间的关联性规则
        8.2 舌象、苔象与中医证型的关联性规则
        8.3 症状、舌脉象、焦虑抑郁状态与胃镜结果之间的关联规则
        8.4 症状、舌象、苔象、脉象与中医证型的关联性规则
    9 结果分析
        9.1 基本资料分析
        9.2 GERD患者的精神心理状态
        9.3 GERD患者的中医证型规律
        9.4 GERD患者的中医证型和精神心理因素的关联性
        9.5 GERD患者的症候和中医证型的关联性
            9.5.1 临床症状和中医证型的关联性
            9.5.2 舌象、苔象和中医证型的关联性
            9.5.3 脉象和中医证型、胃镜结果的关联性
            9.5.4 症候与胃镜结果之间的关联性
            9.5.5 主要症候和中医证型的关联性
讨论
    1 中医学对胃食管反流病的认识
        1.1 历史源流
        1.2 中医对胃食管反流病病因病机的认识
        1.3 中医中药治疗胃食管反流病
        1.4 胃食管反流病的中医证型分布特点
    2 中医临床治疗胃食管反流病的方剂归纳
        2.1 半夏泻心汤
        2.2 柴胡疏肝散
        2.3 半夏厚朴汤
        2.4 香砂六君子汤
    3 西医学对胃食管反流病的认识
        3.1 病理发病机制
        3.2 GERD患者的精神心理症状研究
    4 现代医学治疗胃食管反流病的方法
        4.1 药物治疗
        4.2 微创治疗
        4.3 外科手术治疗
    5 中西医结合诊治胃食管反流病
    6 不足与展望
结语
参考文献
附录
    综述
        参考文献
附表1:胃食管反流病问卷调查
附表2:Gerd-Q量表
附表3:消化内镜检查表
附表4:SAS焦虑自评量表
附表5:SDS抑郁自评量表
致谢



本文编号：3977222