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以奥马哈系统为基础的项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案的优化研究

发布时间:2024-11-05 07:55
  目的以标准化护理语言奥马哈系统为基础,探讨奥马哈系统与项痹病保守治疗患者的病历记录的吻合度,整理项痹病保守治疗患者病历记录出现的主要护理问题及干预导向,运用德尔菲专家咨询法拟定可加入项痹病中医护理方案的内容,部分优化中医护理方案,以期为项痹病患者提供更规范、优质的护理服务。方法便利抽样湖北省某三甲中医院骨伤科、针灸科及推拿科2018年3月-2019年9月项痹病保守治疗患者的病历记录188份,将护理记录与奥马哈系统的问题分类系统与干预分类系统进行比照与分析,求出奥马哈系统与项痹病患者护理内容的吻合度,分析该系统在项痹病中应用的可行性。根据研究小组回顾性分析整理的结果,经过德尔菲专家咨询法拟定可加入项痹病中医护理方案的内容,以此进行项痹病中医护理方案的部分优化。结果(1)研究人员通过反复对比、归类,最后得出项痹病保守治疗患者病历记录内容与奥马哈系统前两大系统的吻合度。总结出的护理记录共有3164条,护理问题记录有1636条,干预措施有1528条。与问题分类系统对比分析中,完全符合内容为60.59%,部分符合的内容为32.70%,不符合的内容为占6.66%;在与干预分类系统吻合对比中,有62....

【文章页数】:108 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
缩略词表
前言
第一部分 奥马哈系统在项痹病中运用的可行性研究
    1 研究目的
    2 研究对象
        2.1 纳入标准
        2.2 排除标准
    3 研究方法
        3.1 分析方法
        3.2 成立研究小组
        3.3 整理与归类
        3.4 统计条目,计算吻合度
        3.5 质量控制
        3.6 统计学方法
    4 研究结果
        4.1 患者基本资料
        4.2 病历记录与奥马哈系统的吻合程度
        4.3 病历记录中护理问题分类
        4.4 病历记录中干预措施分类
    5 讨论
        5.1 病历护理性资料与奥马哈系统重合度较好
        5.2 奥马哈系统的条目内容较为广泛
        5.3 回顾性资料中共同的护理问题及护理措施出现频次高
        5.4 关于环境领域评估较少
        5.5 除精神健康之外的其他心理社会领域问题评估缺乏
        5.6 缺少护理结局评价模式
    6 小结
第二部分 基于奥马哈系统的项痹病中医护理方案的优化
    1 研究方法
    2 理论基础
        2.1 整体护理理论
        2.2 马斯洛需求层次理论
        2.3 奥马哈系统理论
    3 研究程序
        3.1 成立研究小组
        3.2 初拟专家咨询条目内容
        3.3 制定专家咨询问卷
        3.4 确定咨询专家
        3.5 进行专家咨询
        3.6 评价指标
        3.7 统计学方法
    4 研究结果
        4.1 专家一般资料
        4.2 专家积极系数
        4.3 专家权威程度
        4.4 专家意见协调程度
        4.5 专家意见集中程度
        4.6 专家咨询结果
        4.7 形成中医护理方案优化内容
    5 讨论
        5.1 优化项痹病中医护理方案的意义
        5.2 优化内容的科学性、可靠性及优化性分析
        5.3 研究的局限性与展望
    6 小结
结语
参考文献
附录
    附录一 综述
        参考文献
    附录二 患者一般情况统计表
    附录三 奥马哈系统
    附录四 Delphi专家咨询问卷
    附录五 原项痹病中医护理方案(节选)
    附录六 项痹病中医护理方案优化内容(部分)
个人简介
致谢



本文编号:4011473

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