320层容积CT动态扫描在髌股关节异常对合中的应用

发布时间：2017-08-24 15:29

  本文关键词：320层容积CT动态扫描在髌股关节异常对合中的应用

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【摘要】：目的:应用320层容积CT 4D动态扫描,分析髌股关节异常对合患者在膝关节屈曲运动中的诊断指标,探讨在CT扫描时最有价值的屈膝角度,为髌股关节异常对合患者的临床诊断及治疗提供理论依据。方法:2013年3月~2015年2月间山东中医药大学附属医院骨科临床确诊为髌股关节异常对合的患者按照病例纳入标准选择符合研究目的的25例(30膝)列为实验组,其中男11例,12个膝关节,女12例,18个膝关节,平均年龄28.46±6.20岁;征集正常膝关节16例(32膝)列为对照组,其中男9例,18个膝关节,女7例,14个膝关节,平均年龄28.35±6.71岁。均采用Toshiba Aquilion ONE 320层容积CT,扫描参数:管电压120kV,管电流50mA,曝光时间0.5S。使被检查者俯卧位采用主动运动方式在10S内双侧膝关节做动度0o~120o的匀速屈伸运动,无间隔曝光,用4D Dynamic joint—continue方式扫描。将扫描获得容积数据(volume)发送至Vitrea fx(version 2.0)后处理工作站,采用4 D动态重建方法进行分析。获得轴位、矢状位、冠状位容积扫描图像及动态重建图像。轴位像分别选取膝关节屈曲0o、30o、60o、90o、1200,然后分别测量股骨滑车角、和谐角、外侧髌骨角。所有计数资料以均数和标准差描述,应用SPSSl9.0软件进行两样本均数t检验,P≤0.05有显著性差异。结果:1.实验组与对照组对比有明显不同,尤其在膝关节屈曲0o-30o范围内两组的FTA、CA、LPTA均有显著性差异(P0.05)。2.本研究发现仅依靠某一角度指标对判断髌股关节异常对合有一定的局限性,动态CT扫描不仅能反映髌股关节的异常排列程度,还可以提供动态变化趋势,显示了动态CT评价髌股关节异常对合的优势。3.动态CT图像测量FTA、CA、LPTA,对诊断髌股关节异常对合具有重要作用,它可以为临床提供更可靠的信息,是静态检查所不能达到的。
【关键词】：髌股关节异常对合 320层容积CT4D动态重建
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R684;R816.8
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 资料与方法10-12
• 1.一般资料10-11
• 1.1 观察对象10
• 1.2 病例纳入标准10-11
• 1.3 病例排除标准11
• 2.方法11-12
• 2.1 CT扫描方式及图像后处理11
• 2.2 测量11
• 2.3 统计学分析11-12
• 结果12-15
• 1.股骨滑车角12-13
• 2.和谐角13-14
• 3.外侧髌股角14-15
• 讨论15-23
• 1.髌股关节的正常解剖及生物力学15-16
• 2.髌股关节异常对合的解剖及生物力学16-19
• 2.1 软组织结构异常16-17
• 2.2 骨性结构异常17-18
• 2.3 下肢力线异常18-19
• 3.髌股关节异常对合影像学意义19-20
• 3.1 膝关节X线检查19
• 3.2 CT检查19-20
• 3.3 MRI检查20
• 4.髌股关节异常对合的诊断20-23
• 4.1 影像诊断指标20-21
• 4.2 临床表现21-23
• 结语23-24
• 一．本研究通过测量和统计分析发现23
• 二．本研究存在的局限23-24
• 参考文献24-29
• 综述29-42
• 参考文献37-42
• 附图42-44
• 致谢44-45
• 详细摘要45-49

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本文编号：732080