肝脏疾病临床流行病学与肝脏生化临床价值探究
发布时间：2014-09-06 08:41
第一部分 肝脏疾病临床流行趋势及相关因素研究
前 言
肝脏疾病是危害人类健康的重要疾病之一，随着乙肝疫苗、甲肝疫苗免疫计划的实施、饮食结构及生活方式的改变，人类疾病谱已发生显著变化，我国乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染率已由 9.8%降至7.2%[1-2]，而脂肪性肝病患病率达 15%[3]，且呈逐年递增趋势。此外，由于药物、保健品的滥用、对药物诱导的肝损伤及免疫性肝病认识的深入，以及肝穿活检的开展、自身抗体检测技术的改进，药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病的诊断率及相关研究报道已逐年增多。明确各类肝病相关因素、临床疾病谱的变化，对有效预防和治疗该类疾病至关重要。
............................
对象和方法
1 研究对象
收集2005年、2009年、2013年中西医肝病科住院病人的病例资料。记录年龄、性别、职业等一般情况，肝功能、血凝、血常规、B超、肝脏病理等化验检查以及转归、现病史、既往史、家族史、出院诊断等临床资料。
.......................
2 研究方法
运用EXCEL 2010将数据录入、整理，用描述性统计学的方法对2005年、2009年、2013年中西医肝病科住院病人资料进行分析，使用SPSS 17.0进行统计处理，并应用卡方检验和方差分析分别对率和计数资料进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
...................
结 果
1 一般资料
收集 2005 年住院病例资料共 304 例，其中慢性乙型病毒性肝炎（Chronic hepatitis B，CHB）179 例，脂肪性肝病（Fatty liver disease，FLD）38 例，慢性丙型病毒性肝炎（Chronic hepatitis C，CHC）26 例，甲型肝炎 5 例，戊型肝炎 3 例，不明病原肝炎 3 例，原发性胆汁性肝硬化（PBC）2 例，肝豆状核变性 1 例，继发性胆汁性肝硬化 1 例，甲状腺功能亢进性肝病 1 例，药物性肝损伤（Drug-induced liver injury，DILI）7 例，原发性肝癌 5 例，自身免疫性肝病 2 例，其他 31 例。CHB 中，男性占 73.74%，女性占26.26%，平均年龄43.8岁。CHC中，男性占53.85%，女性占46.15%，平均年龄 60.2 岁。脂肪性肝病中，非酒精性肝病 13 例，酒精性肝病 25例，男性占 92.11%，女性占 7.89%，平均年龄 45.7 岁。药物性肝损伤中，男性占 57.14%，女性占 43.86%，平均年龄 48.4 岁，见 Table 2。
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第二部分 γ谷氨酰胺转肽酶与慢性乙型肝炎炎症及纤维化相关性研究 .............30-36
前言 ............................30
材料与方法 ...................30-31
结果 .................31-32
附表 ...................32-33
讨论 .......................33-34
参考文献 .................34-36
综述 1 临床常见肝病的流行病学、发病机制及治疗进展 ................36-43
讨论
肝脏疾病是危害人类健康的重要疾病之一，我国乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染率已由9.8%降至7.2%[1-2]，而脂肪性肝病患病率达15%[3]，且呈逐年递增趋势。此外，由于药物、保健品的滥用、对药物诱导的肝损伤及免疫性肝病认识的深入，以及肝穿活检的开展、自身抗体检测技术的改进，药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病的诊断率及相关研究报道已逐年增多。丙肝是继乙肝的第二大病毒性肝炎，主要经血液传播。随着乙肝疫苗接种率的提高以及临床医生的诊断和报告较规范，乙肝报告数的降低也使得丙肝所占病毒性肝炎比例不断上升。地区的不同也造成了肝脏疾病谱的差异，西方国家丙肝、脂肪肝的比例较高，而中国乙肝占首位。了解各类肝病的发生发展情况并提出相对有效的应对措施至关重要。
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结论
总体上乙肝仍然占收治肝病的主要部分，丙肝、药肝的比例逐年上升。农民占住院病人的比例所占比例越来越大，干部比例越来越小。
1 中国乙肝患者数量依然很庞大，需要给予关注并积极预防，发病年龄集中在中年，男性发病患者多于女性，且大部分人可接受抗病毒治疗。乙肝的防治、诊疗水平有大幅度提升。
2 收治的丙肝病人中，近年性别上女性多于男性。丙肝发病较晚，发病年龄偏中老年。
3 脂肪性肝病中，近几年酒精性肝病的比例在上升。男女比例上，男性远远多于女性。发病年龄偏中青年，要加强饮食控制、严格限酒方面的宣传。
4 药物性肝病中，近年收治的女性患者多于男性，年龄上偏中年。药肝的发病率、死亡率逐年上升，需要引起人们的关注。
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参考文献（略）
本文编号：8732
前 言
肝脏疾病是危害人类健康的重要疾病之一，随着乙肝疫苗、甲肝疫苗免疫计划的实施、饮食结构及生活方式的改变，人类疾病谱已发生显著变化，我国乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染率已由 9.8%降至7.2%[1-2]，而脂肪性肝病患病率达 15%[3]，且呈逐年递增趋势。此外，由于药物、保健品的滥用、对药物诱导的肝损伤及免疫性肝病认识的深入，以及肝穿活检的开展、自身抗体检测技术的改进，药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病的诊断率及相关研究报道已逐年增多。明确各类肝病相关因素、临床疾病谱的变化，对有效预防和治疗该类疾病至关重要。
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对象和方法
1 研究对象
收集2005年、2009年、2013年中西医肝病科住院病人的病例资料。记录年龄、性别、职业等一般情况，肝功能、血凝、血常规、B超、肝脏病理等化验检查以及转归、现病史、既往史、家族史、出院诊断等临床资料。
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2 研究方法
运用EXCEL 2010将数据录入、整理，用描述性统计学的方法对2005年、2009年、2013年中西医肝病科住院病人资料进行分析，使用SPSS 17.0进行统计处理，并应用卡方检验和方差分析分别对率和计数资料进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
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结 果
1 一般资料
收集 2005 年住院病例资料共 304 例，其中慢性乙型病毒性肝炎（Chronic hepatitis B，CHB）179 例，脂肪性肝病（Fatty liver disease，FLD）38 例，慢性丙型病毒性肝炎（Chronic hepatitis C，CHC）26 例，甲型肝炎 5 例，戊型肝炎 3 例，不明病原肝炎 3 例，原发性胆汁性肝硬化（PBC）2 例，肝豆状核变性 1 例，继发性胆汁性肝硬化 1 例，甲状腺功能亢进性肝病 1 例，药物性肝损伤（Drug-induced liver injury，DILI）7 例，原发性肝癌 5 例，自身免疫性肝病 2 例，其他 31 例。CHB 中，男性占 73.74%，女性占26.26%，平均年龄43.8岁。CHC中，男性占53.85%，女性占46.15%，平均年龄 60.2 岁。脂肪性肝病中，非酒精性肝病 13 例，酒精性肝病 25例，男性占 92.11%，女性占 7.89%，平均年龄 45.7 岁。药物性肝损伤中，男性占 57.14%，女性占 43.86%，平均年龄 48.4 岁，见 Table 2。
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第二部分 γ谷氨酰胺转肽酶与慢性乙型肝炎炎症及纤维化相关性研究 .............30-36
前言 ............................30
材料与方法 ...................30-31
结果 .................31-32
附表 ...................32-33
讨论 .......................33-34
参考文献 .................34-36
综述 1 临床常见肝病的流行病学、发病机制及治疗进展 ................36-43
讨论
肝脏疾病是危害人类健康的重要疾病之一，我国乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染率已由9.8%降至7.2%[1-2]，而脂肪性肝病患病率达15%[3]，且呈逐年递增趋势。此外，由于药物、保健品的滥用、对药物诱导的肝损伤及免疫性肝病认识的深入，以及肝穿活检的开展、自身抗体检测技术的改进，药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病的诊断率及相关研究报道已逐年增多。丙肝是继乙肝的第二大病毒性肝炎，主要经血液传播。随着乙肝疫苗接种率的提高以及临床医生的诊断和报告较规范，乙肝报告数的降低也使得丙肝所占病毒性肝炎比例不断上升。地区的不同也造成了肝脏疾病谱的差异，西方国家丙肝、脂肪肝的比例较高，而中国乙肝占首位。了解各类肝病的发生发展情况并提出相对有效的应对措施至关重要。
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结论
总体上乙肝仍然占收治肝病的主要部分，丙肝、药肝的比例逐年上升。农民占住院病人的比例所占比例越来越大，干部比例越来越小。
1 中国乙肝患者数量依然很庞大，需要给予关注并积极预防，发病年龄集中在中年，男性发病患者多于女性，且大部分人可接受抗病毒治疗。乙肝的防治、诊疗水平有大幅度提升。
2 收治的丙肝病人中，近年性别上女性多于男性。丙肝发病较晚，发病年龄偏中老年。
3 脂肪性肝病中，近几年酒精性肝病的比例在上升。男女比例上，男性远远多于女性。发病年龄偏中青年，要加强饮食控制、严格限酒方面的宣传。
4 药物性肝病中，近年收治的女性患者多于男性，年龄上偏中年。药肝的发病率、死亡率逐年上升，需要引起人们的关注。
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参考文献（略）
本文编号：8732
本文链接：https://www.wllwen.com/shoufeilunwen/shuoshibiyelunwen/8732.html
