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目前我国国内复合麻醉制剂发展中所面临的主要瓶颈

发布时间:2014-09-10 09:46


【摘要】 为了探讨安氟醚-846复合麻醉对肝肾功能的影响,对未见肝肾功能异常的12头犬进行麻醉研究。试验犬被随机分为安氟醚-846组(5头,6.04±2.53kg,5.20±3.49岁)和846单独麻醉组(7头,7.19±1.30kg,1.59±2.18岁)。并麻醉前后采血,以全自动生化分析仪检测血浆AST、ALT、ALP、TP、GLB、ALB、A/G(ALB/GLB)、BUN、CREA、GLU。结果显示,安氟醚-846复合麻醉组犬的各个生化指标在麻醉前后虽有所变化,但它们的变化都在正常的参考值内且麻醉前后无显著性差异(p>0.05)。安氟醚-846复合麻醉适合于犬的常规外科手术,而且安全可靠。
 
【关键词】 安氟醚; 846; 肝肾功能; 犬;

第一章犬、猫复合麻醉研究进展

1概述
近年来,随麻醉学技术的不断发展,人们对于麻醉的要求也越来越高,理想的麻醉状态不仅能保障患病动物的安全及手术的顺利进行,还应当包括调控机体的应激状态,维护重要的生命器官和系统的功能,阻止原发病的发展及消除麻醉手术的恶性刺激对病人的心理和生理影响。目前,应用于犬、猫的全身麻醉药很多,但选用单种药物,常因其作用的局限性和毒副作用,而导致对动物的诸多不利,以至因麻醉过深而死亡。尚无任何一种麻醉药物或麻醉方法可满足理想麻醉状态的要求。复合麻醉,曾经称为平衡麻醉(balanced anesthesia)是指同一次麻醉过程中同时或先后应用两种或两种以上的麻醉药物。联合麻醉(compoundanesthesia)是指同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。因历史和习惯原因,人们在应用这两个名词时常未加以区别,统称为复合麻醉。复合麻醉可发挥每种麻醉药物或麻醉技术的优点,取长补短,减少单一种药物的剂量和副作用,增强麻醉的可控性,提供更好的术后镇痛,帮助机体恢复健康,增加麻醉的安全度,提高麻醉质量⑴。
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2复合麻醉的应用原则
尽管复合麻醉具有许多显而易见的优点,临床应用广泛,但是使用不当同样会导致严重后果,危及病畜的生命安全,故在具体实施中应遵循一定的原则。
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下篇试验研究

第二章幼年犬单次静脉注射舒眠宁麻醉效果的研究

目前,应用于犬、猫的全身麻醉药很多,但尚无任何一种麻醉药物或麻醉方法可满足理想麻醉的要求,临床上多数采用复合麻醉或复方麻醉剂⑴。复合麻醉可发挥每种麻醉药物或麻醉技术的优点,取长补短,减少单一种药物的剂量和副作用,增强麻醉的可控性,增加麻醉的安全度,提高麻醉质量[2]。

本实验室针对犬、猫的生理特点,根据当前动物平衡麻醉理论经科学组方将氯胺酮、咪达唑合及赛拉嗪配制成小动物专用静脉复合麻醉制剂——舒眠宁。本试验将其静脉注射于8只健康幼年犬,研究其对幼年犬的麻醉效果,同时观察此复合制剂对幼年犬呼吸、循环系统及肝肾功能的影响。
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1材料与方法
1.1试验材料
1.1.1实验动物
实验动物均为杂种幼年犬,8只,月龄,日龄相差2?10 d不等,平均体重为3.9±0.1 kg,公母不限,经临床检查、血常规及肝肾功能检查均无异常。
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第三章 幼年犬舒眠宁与舒泰麻醉效果对比试验................ 51-63 
摘要................ 51-52 
1 材料与方法 ..................52-53 
1.1 试验材料 ...............52 
1.1.1 实验动物与分组 ..............52 
1.1.2 试验试剂 ..............52 
1.1.3 试验仪器 ..............52 
1.2 试验方法 .............52 
1.2.1 麻醉方法 ............52 
1.2.2 生理指标监测方法 ..............52 
1.2.3 麻醉时期监测 .............52 
1.2.4 麻醉效果评估方法 .............52 
1.3 数据分析及统计 ..............52-53 
2 结果 ...........53-57 
2.1 麻醉时期监测.............. 53 
2.2 RT、HR、DAP、SAP及MAP参数变化 ..............53-55 
2.3 RR、P_(ET)CO_2及SpO_2参数变化 .............55-56 
2.4 镇痛、镇静及肌松监测结果 ...........56-57 
3 讨论 ...................57-60 
3.1 舒眠宁和舒泰对幼年犬的麻醉进程的比较 ...........57-58 
3.2 舒眠宁与舒泰对幼年犬HR、SAP、MAP及MAP的比较 ...........58-59 
3.3 舒眠宁与舒泰对幼年犬RT的比较............. 59 
3.4 舒眠宁与舒泰对幼年犬RR、P_(ET)CO_2及SpO_2的比较................59-60 
3.5 舒眠宁与舒泰对幼年犬的镇痛、镇静及肌松效果的比较.............. 60 
4 小结............... 60-61 
ABSTRACT ...............61-63 

第四章舒眠宁对临床60例手术犬静脉麻醉效果的评价

随着我国宠物词养数量的剧增,临床需手术治疗的病例也在增多。手术的成功与否在于要有麻醉效果确实、副作用低、安全范围广的麻醉药。就注射用药而言,单用一种麻醉药难以满足临床麻醉的需要,应几种药物先后或同时使用,或使用复方麻醉剂,以达到满意的麻醉效果。目前,我国小动物临床麻醉仍主要通过肌肉注射用药。肌肉注射难以控制麻醉深度,如多次追加用药,会加重呼吸循环系统的抑制,苏醒时间大大延长且难以预期。鉴于此,本课题组为适应临床麻醉需求,依据平衡麻醉理论和犬、猫的生理特点,研制出一种新型复合静脉麻醉药——舒眠宁注射液。该制剂主要用于静脉注射,也可肌肉注射。既可用于麻醉前用药、诱导麻醉,也可作维持麻醉。犬、猫均可应用,具有诱导迅速,麻醉与苏醒过程平稳,副作用少,可控性好等优点。本研究用60只临床手术病例犬进行舒眠宁麻醉试验,评价其在手术过程中的麻醉效果,为临床应用提供可靠的试验数据。
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全文总结

1将舒眠宁注射液应用于幼年犬,给药剂量为0.01 mL? kg-1,单次静脉推注后,幼年犬存在短暂的呼吸抑制,对其心血管系统、肝、肾功能无明显影响。舒眠宁单次静脉推注,麻醉起效快,维持麻醉平稳,苏醒快,无呕吐、大量流涎等不良反应。
2幼年犬肌肉注射复合麻醉药舒眠宁和舒泰,两组药物起效迅速,舒泰的麻醉时间和苏醒时间长于舒眠宁组。舒眠宁组气管插管顺利,舒泰则较困难。舒泰组幼年犬有眼睑、喉及吞咽反射,且流涎严重,发生胃肠臌气。两组对呼吸、体温影响小,舒眠宁组的心率和血压先升高后缓慢降低,但均在正常生理范围内,而舒泰组发生心动过速。舒泰和舒眠宁均能满足幼年犬临床麻醉需求,但舒眠宁镇静、肌松效果好于舒泰,且副作用少。
360例临床手术病犬应用舒眠宁麻醉,其手术麻醉效果为优级51/60 (85.0%),良级9/60 (15.0%),可级2/60 (3.3%)。苏醒质量评分为3.8±0.5,苏醒期平稳,无共济失调,术后恢复良好,对犬肝、肾功能无显著不良影响。手术麻醉效果证明,舒眠宁注射液适用于犬的临床麻醉,麻醉效果确实,苏醒过程平稳。
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参考文献:


本文编号:8751

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