服药提醒APP的开发及其提高服药依从性的研究

发布时间：2017-12-25 17:18

本文关键词：服药提醒APP的开发及其提高服药依从性的研究　出处：《安徽医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：背景在疾病预防和控制过程中,尤其对于慢性疾病的控制治疗,患者的服药依从性对治疗效果和愈后有着很大的影响。低服药依从性可能会使病情恶化,导致发病率、死亡率和医疗费用的增加等后果。目前,服药依从性的测量或评估办法有很多,没有一种既定的标准,例如问卷调查、患者自我报告、患者服药日记、处方补充率、药片计数法、电子监测法、药物水平检测法、直接观察法等,每种办法都有其各自的优点和缺点,而测量及评价方法的选择应该取决于研究的目的和可用的资源,并尽可能的选择不止一种类型的方法进行测量和比较,以得出较为准确的测量或评价数据。通常,患者不良的服药依从性是多因素导致的,大致可分为疾病的原因、患者及医护人员的原因、治疗方案的原因和卫生系统及环境的原因等。而遗忘是影响患者服药依从性的最常见原因。因此,有很多学者通过服药提醒来提高患者的服药依从性,例如:使用手机闹铃、短信或专用设备来提高高血压患者、肺结核患者、慢性肾脏病患者、糖尿病患者、哮喘患者和癫痫患者的服药依从性。虽然上述方法都取得了一定的效果,但存在或功能单一,或设置繁琐,或缺乏服药记录,或费用昂贵等缺陷。因此,有必要寻找一种简单易行的方法来提醒患者服药。本文提出一种基于Android平台的服药提醒APP的研究,还添加了服药记录功能记录患者的服药时刻,以便患者和医护人员查阅和分析,还可帮助科研人员进行服药依从性等研究。目的设计一种服药提醒APP,可以快速设置个性化的服药提醒和记录患者的服药时刻等信息,并使用该APP来提高和研究被试的服药依从性。方法基于Android平台开发一款服药提醒APP,其服药记录模块用于记录患者的具体服药时间。14名被试参加了该软件的服药依从性评价实验。运用药片计数法研究使用和不使用该APP时被试的服药量和服药率差异。对被试在2种情况下的服药量和服药率进行Wilcoxon匹配样本符号秩和检验,分析该软件在提高被试服药依从性方面的效果。结果对被试在2种情况下的服药量和服药率进行Wilcoxon匹配样本符号秩和检验,显示使用该APP时的服药量和服药率明显高于不使用APP的情况,2者差异有统计学意义(Z=-2.93,P=0.003)。此外,使用2χ检验分析,发现男、女被试的立即服药率无统计学差异(0.16=1=2.12=2χ,,Pdf)。对男女被试依从性进行Fisher确切概率法分析,发现男、女被试依从性之间亦无统计学差异(P0.54=)。结论实验结果表明使用该服药提醒APP确实可以提高被试的用药量和服药率,而服药依从性不存在性别差异。该方法的使用为临床研究提供了更加丰富的技术手段,也为广大医务工作人员和患者减轻了负担。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：TP311.56;R95

【参考文献】