颅脑术后颅内感染40例治疗体会

发布时间：2016-12-14 21:53

颅脑手术后颅内感染的发生率较低,但病死率及致残率较高,严重影响病人的预后。我院自2003年至2009年颅脑手术后合并感染40例,现将治疗体会总结报告如下。

1　临床资料

1．1　一般资料　40例颅脑手术后合并颅内感染病例中,男性26例,女性14例,年龄9~71岁,平均40岁;其中开放性颅脑损伤16例(其中包括脑脊液漏),闭合性颅脑损伤18例(包括硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿),高血压脑出血4例,脑室内出血外引流术2例,本组病例合并糖尿病2例,所有手术均有引流管,术后2~6d拔除不等。

1．2　颅内感染诊断标准(1)发热:体温>38.5℃;(2)伴有剧烈头痛,呕吐,甚至淡漠;(3)均有脑膜刺激征(+);(4)血常规:白细胞总数>10×109/L,中性粒细胞>75%;(5)脑脊液常规:白细胞>500×
106/L,中性粒细胞均>75%;(6)脑脊液培养:细菌(+)。全部病例出现上述指标中有3项以上阳性者,拟诊断为颅内感染。
1．3　脑脊液细菌培养　本组细菌培养阳性25例其中培养菌株:表皮葡萄球菌10例,金葡菌6例,铜绿假单胞菌4例, 肺炎双球菌2例,大肠埃希菌2例,。肺炎克雷伯菌1例。
2　治疗
3　结果
4 讨论

参考文献
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本文编号：212929