胃镜下易误诊疾病原因分析

发布时间：2017-01-05 08:32

材料与方法

临床资料：全部病例来源于本科胃镜室。入选条件：1998年1月—2010 年7月，首次检查误诊、经2、3次复查及病理或手术明确诊断者；初、复查过程均由同一位医生操作。

结果：3万例中符合者97例。男42例女55例，，平均年龄47.3岁。误诊时间7天至2.7个月。部位：食管上段病变46例，贲门部12例，胃底胃体24例，降部15例。误诊疾病:食管上段癌9例，占9.27%，憩室3例占3%，乳头状瘤5例占5.15%，食管胃黏膜异位29例占29.89%。贲门黏膜撕裂症2例占2%，贲门下缘溃疡3例占3%，贲门癌7例占7.21%。嗜酸细胞性胃炎7例占7.21%，Dieulafoy病6例占6.18%，淋巴瘤5例占5.15%,胃癌6例占6.18%。降部巨大憩室1例占1.03%，降部溃疡6例占6.18%，腺瘤样息肉2例占2.06%,异位胰腺1例占1.03%，肿瘤5例占5.15%。

误诊因素分析

1 .进退镜速度过快，U型反转不到位。2.不适当注气使皱襞舒展不良、或皱襞变薄、患者恶心反应强烈等影响判断。3.缺乏镜下对少见疾病的识别能力，满足于一元化诊断。

文献复习及讨论
误诊因素分析及对策

参考文献



本文编号：234787