【摘要】目地 探讨钛网颅骨缺损修补术后并发症的相关因素及处理方法。 方法：对我院2006年6月至2012年6月89例钛网颅骨缺损修补术后并发症的情况进行回顾性分析。结果89例患者共11例发生各类并发症。结论：在进行颅骨缺损修补术的时候，应当严格以患者的症状表现，合理的选择手术时机以及手术方式，避免并发症的出现，提高康复率。
【关键词】颅骨缺损；颅骨修补；并发症；
颅骨缺损常见于颅骨粉碎性骨折以及颅脑手术造成医源性缺损，颅骨缺损不仅影响美观，而且，因无颅骨保护脑组织，随体位变化而移位，形成对脑血管的牵拉扭曲，可引起脑组织缺血坏死，脑神经功能障碍。在去骨瓣减术后早期的恢复阶段,较大的颅骨缺损处伸展皮瓣被骨窗边缘负荷,失去支撑的头皮向着脑组织的下沉,把大气压直接作用在脑组织,闭塞了蛛网膜下隙,引起脑脊液流体力学和皮层血流灌注的混乱,患者常出现头痛、头晕、注意力不集中、易疲劳、焦略恐惧、缺损边缘疼痛等颅骨缺损等症状[1]。颅脑损伤是脑外科常见病症，随着医疗技术的发展，微创手术由于损伤小，并发症少，已经普遍开展，但其还不能完全替代大骨瓣减压术。对于病情严重的患者来说，大骨瓣减压术依然是其主要手术方案。患者手术后可以有效减压，但其也可能导致恢复阶段脑脊液流体力学和皮层血液灌注的紊乱，严重者会导致死亡。因此，应及时行修补手术。术后并发症较常见，影响手术效果因素较多见。我院2006年6月至2012年月共施行89例颅骨缺损修补术，11例术后发生并发症，现回顾性分析这些并发症发生的相关因素及其处理，并总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组颅骨缺损患者共89例，其中男69例，女20例，年龄32-68岁，平均46岁，颅骨缺损时间为术后2个月至1年。颅骨缺损原因：外伤性颅内血肿清除去骨瓣54例，，颅骨粉碎性骨折去除碎骨8例，高血压脑出血血肿清除术去骨瓣减压23例，颅内肿瘤切除去骨瓣减压术4例。缺损面积最大15cm*15cm，最小3cm*4cm.。
2 结果
3.并发症的因素及处理
颅骨修补术是神经外科的常见手术，常有并发症发生，严重时可危及生命。通过对并发症相关因素的分析，可以引起临床对各种并发症的重视，从而采取有效措施，避免或减少并发症的发生，进而达到更好、更满意的治疗效果。
参考文献
[1] 张飞翔,童仲驰,周仁辉,等.颅骨缺损修补术86例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,18(2):71-73．
[2] 朱庆华，智华，王红斌，等.颅骨缺损个性化颅骨修补术80例疗效分析[J]. 陕西医学杂志,2010,39(1):65-66.
本文编号：
63477
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