WONCA研究论文摘要汇编——老年亚临床甲状腺功能减退治疗策略的国际变化趋势:一项基于案例的调查

发布时间：2017-11-05 15:08

本文关键词：WONCA研究论文摘要汇编——老年亚临床甲状腺功能减退治疗策略的国际变化趋势:一项基于案例的调查

【摘要】：背景关于亚临床甲状腺功能减退治疗效果的证据十分有限,特别是对于老年患者的治疗效果。目的探讨全科医生在不同国家和针对不同类型的患者对老年亚临床甲状腺功能减退治疗的不同方式。设计和环境在荷兰、德国、英格兰、爱尔兰、瑞士和新西兰进行基于案例的全科医生调查。方法评估全科医生对于8例表现为亚临床甲状腺功能减退患者的治疗策略(治疗是/否,起始剂量甲状腺素)。患者的特征如年龄(70岁与85岁),活力状态(充满活力与脆弱)和促甲状腺激素(TSH)浓度(6 m U/L与15 m U/L)均有差异。结果共有526名全科医生参与此项研究(瑞士262名、荷兰129名、德国61名、新西兰31名、英格兰22名、爱尔兰21名,总有效率为19%)。不同国家的治疗策略会有所不同。相比较于来自德国(平均治疗比例为73%)、爱尔兰(平均治疗比例为62%)和瑞士(平均治疗比例为52%)的全科医生,来自荷兰(平均治疗比例为34%)、英格兰(平均治疗比例为40%)和新西兰(平均治疗比例为39%)的全科医生更加不倾向于实施治疗(P=0.05)。总体来讲,全科医生更倾向于对70岁的女性患者实施治疗,而不是85岁的女性患者〔比值比=0.74,95%CI(0.63,0.87)〕。TSH为15 m U/L的患者比TSH为6m U/L的患者更易于得到治疗〔比值比=9.49,95%CI(5.81,15.5)〕。结论全科医生对于不同国家和不同类型的老年亚临床甲状腺功能减退患者的治疗策略有很大差异,而这种差异说明有必要建立新一代基于初级卫生医疗随机临床试验的国际指南。
【作者单位】：中国石油天然气集团公司中心医院;
【分类号】：R581.2
【正文快照】： WONCA研究论文摘要汇编——老年亚临床甲状腺功能减退治疗策略的国际变化趋势:一项基于案例的调查@den Elzen WP @Lefèbre-van de Fliert AA @Virgini V @周淑新$中国石油天然气集团公司中心医院背景关于亚临床甲状腺功能减退治疗效果的证据十分有限,特别是对于老年患者的

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——肠道病毒感染和1型糖尿病:观察研究系统性回顾和荟萃分析[J];中国全科医学;2012年09期

2 William J. Hueston;周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——有自己医生可提高糖尿病的治疗质量吗?[J];中国全科医学;2010年08期

3 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编(四十八)——糖尿病病人与收入相关死亡差异[J];中国全科医学;2011年16期

4 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——用糖化血红蛋白预测2型糖尿病:以社区为基础的历史性队列研究[J];中国全科医学;2014年24期

5 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——华法林治疗出血与磺胺甲基异口恶唑和其他抗尿路感染制剂相关基于人群的研究[J];中国全科医学;2011年27期

6 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编(一百一十八)——将肥胖症加入病症列表中提升医生对肥胖症的关注率[J];中国全科医学;2014年04期

7 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——1994—2009年加拿大安大略省住院患者1年生存率的趋势[J];中国全科医学;2014年03期

8 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——2型糖尿病肥胖成人生活方式改变及活动度[J];中国全科医学;2013年10期

9 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编(一百零三)——乡村诊所提供多学科服务有利于糖尿病患者的治疗[J];中国全科医学;2013年21期

10 周淑新;;WONCA研究论文摘要汇编——青霉素对腿部疏松结缔组织炎反复发作的预防作用[J];中国全科医学;2013年26期