WONCA研究论文摘要汇编——自动出院后的再住院率和病死率:基于人群的研究
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【摘要】:背景患者自动出院可导致不良后果。以往研究多局限于对特殊类型患者的评估、样本较小及结果测定的不完整。此研究假设患者自动出院与随后的再住院及死亡的增加相关。方法本研究包含了加拿大马尼托巴省在1990-04-01—2009-02-28之间住院并出院的所有成人患者。本研究对该人群进行分析,评估90 d全因死亡率及30 d再住院率,采用多变量回归分析,并对年龄、性别、社会经济情况、住院年份、患者合并症、医院诊断、既往住院频率、既往自动出院及数据聚类(多次入院的患者)进行校正。针对再住院主要评估自动出院造成的患者内以及患者间的影响。结果在1 916 104例住院患者中有21 417例(1.1%)自动出院,自动出院与较高的校正后90 d死亡率〔OR=2.51,95%CI(2.18,2.89)〕及30 d再住院率〔患者内:OR=2.10,95%CI(1.99,2.21);患者间:OR=3.04,95%CI(2.79,3.30)〕相关。进一步分析表明,患者自动出院后再住院率和病死率的上升在自动出院后1周内最明显,并至少持续180 d。解释自动出院患者的再住院率和病死率更高。这些作用的持续性提示它们不仅仅是急性病症治疗的不彻底。减少这些作用的干预方案还需包括住院期以外的纵向干预。
【作者单位】: 中国石油天然气集团公司中心医院;
【关键词】: 再住院 出院后 住院率 病死率 住院患者 自动 出院患者 死亡率 评估 特殊类型
【分类号】:R195
【正文快照】: WONCA研究论文摘要汇编——自动出院后的再住院率和病死率:基于人群的研究@周淑新$中国石油天然气集团公司中心医院背景患者自动出院可导致不良后果。以往研究多局限于对特殊类型患者的评估、样本较小及结果测定的不完整。此研究假设患者自动出院与随后的再住院及死亡的增加
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