WONCA研究论文摘要汇编——肿瘤坏死因子α抑制剂与炎症性肠炎患者严重感染风险的关系:丹麦全国性队列研究

发布时间：2017-08-06 16:27

本文关键词：WONCA研究论文摘要汇编——肿瘤坏死因子α抑制剂与炎症性肠炎患者严重感染风险的关系:丹麦全国性队列研究

【摘要】：目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂是否会增加严重感染风险。设计以全国登记资料为基础的倾向分数匹配队列研究。地点丹麦,2002年12月。参与者获得匹配资格的背景队列包含52 392例炎症性肠炎患者,年龄15~75岁,其中4 300例接受TNF-α抑制剂治疗。为了避免混淆,使用两个阶段匹配法:首先匹配年龄、性别、病程、炎症性肠炎亚型;之后匹配倾向分数(1∶1比例)。最后将接受TNF-α抑制剂治疗的1 543例患者与未接受TNF-α抑制剂治疗的1 543例患者纳入研究。主要结果指标主要结果指标是严重感染,即确诊为入院造成的感染。进行Cox比例风险回归分析,计算两个高危时期(TNF-α抑制剂治疗90 d后和365 d后)的风险率。特定位点严重感染的风险率只在356 d获取。结果在90 d,51例接受TNF-α抑制剂治疗的患者发生感染(发生率14/100人年),33例未接受TNF-α抑制剂治疗的患者发生感染(9/100人年),风险率为1.63〔95%CI(1.01,2.63)〕。在365 d,风险率为1.27〔95%CI(0.92,1.75)〕。特定位点感染分析中,多个亚组的风险率超过2.00,有皮肤和软组织感染者风险率为2.51〔95%CI(1.23,5.12)〕。结论这项全国性倾向分数匹配队列研究证明,开始治疗90 d内使用TNF-α抑制剂会增加严重感染风险,后期风险率会降低。建议临床工作加强对炎症性肠炎患者潜在感染并发症的重视,尤其是在治疗早期。
【关键词】： WONCA;肿瘤坏死因子α;队列研究;风险率;结果指标;感染分析;感染风险;感染并发症;高危时期;匹配法;
【分类号】：R574
【正文快照】： WONCA研究论文摘要汇编——肿瘤坏死因子α抑制剂与炎症性肠炎患者严重感染风险的关系:丹麦全国性队列研究@Nyboe Andersen N @Pasternak B @Friis-Mφller N @本刊编辑部目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂是否会增加严重感染风险。设计以全国登记资料为基础的倾向分数

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