前臂近中段Thompson入路中桡神经深支医源性损伤的解剖学因素及对策

发布时间：2017-10-18 01:36

  本文关键词：前臂近中段Thompson入路中桡神经深支医源性损伤的解剖学因素及对策

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【摘要】：目的探讨前臂近中段Thompson入路中容易发生桡神经深支损伤的解剖学因素并提出对策。方法教学用成人尸体标本48具,按照Thompson入路显露,观察前臂伸肌与桡神经深支及其肌支的位置关系;测量桡神经深支穿出旋后肌的位置距离桡侧腕短伸肌的横向距离;观察指伸肌和桡侧腕短伸肌在前臂近段的愈着情况,测量二者在肱桡关节线以远的愈着长度。结果指伸肌和桡侧腕短伸肌在前臂近段相愈着,愈着长度在肱桡关节以远(7.1±2.1)cm;桡神经深支在旋后肌下缘的穿出点与桡侧腕短伸肌尺侧缘的水平距离为(1.3±0.3)cm,与肱桡关节线距离为(6.1±1.8)cm。结论前臂近中段Thompson入路中容易发生桡神经深支损伤存在着解剖学因素,了解桡神经深支的解剖特点及其与前臂伸肌的位置关系可以避免桡神经深支损伤。
【作者单位】： 北京军区总医院骨科;成都医学院人体解剖学实验室;
【关键词】： Thompson入路 桡神经深支 应用解剖
【分类号】：R687;R322.7
【正文快照】： Thompson入路是四肢手术中最复杂的手术入路之一,也是处理桡骨近中段骨折、肿瘤等最常用的手术入路。此入路中的医源性桡神经深支损伤虽然鲜见报导,却绝非少见[1]。一般而言,手术医生在Thompson入路手术前深知该入路中桡神经深支损伤的危险性,在手术中均加倍小心,因此由操作粗

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