探索多种西药联用引起不良反应的情况分析

  本文关键词：探索多种西药联用引起不良反应的情况分析，由笔耕文化传播整理发布。

数理医药学杂志

文章编号：1004-4337（2014）06-0689-01

中图分类号：R969.3

文献标识码：B

2014年第27卷第6期

·统计分析·

探索多种西药联用引起不良反应的情况分析

刘庆彩

（濮阳市第三人民医院药械科濮阳457000）

收集某院2013年1月～摘要：目的：分析多种西药联用所引发的不良反应，为提高临床用药的合理性提供有力参考。方法：结果：2014年3月开具的1984张多种西药联合用药药方，对不合理药方所引发的不良反应进行回顾性分析。1984张处方中有98张因结论：多不合理用药引发不良反应，不良反应发生率为4.9%，主要不良反应为头痛、恶心、水肿、胃痛、发热、皮疹、呕吐、过敏与乏力等。在联合用药时应对西药作用机制及药理药性等知识充分了解，在药物理论指种西药联合应用不合理时可导致不良反应发生风险增大，

导下合理、正确使用，可有效降低西药联合应用的不良反应发生风险，大幅提高临床用药的安全性。

关键词：西药；联合用药；不良反应

doi院10.3969/j.issn援1004-4337.2014.06.038

现阶段多种西药联合应用已成为我国诸多疾病临床治疗的

已有临床实践证实，多种西药合理联合应普遍方法与重要手段，

用可促使临床疗效增强，然而当联合用药不合理时则会导致不良反应发生率增高[1]。1资料与方法

1.1临床资料

对我院2013年1月耀2014年3月西药药品目录和药库出库记

共收集我院开具的1984张多种西药联合用药药方，对录进行查阅，

所有药方均完整且真实，且均具有一定代表性。其进行回顾性分析，

1.2方法

以国家食品药品监督管理对1984张处方展开统计学分析，

《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂局与国家卫生部颁布的

等为依据，分析每行管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》

处方剂型等内容，对联用处方患者人次年西药品种、用药方式、

在所有用药患者中所占比例进行统计，对药品说明书和相关文

不合理情况，分析抗生素不合献进行查阅，统计西药联用合理、

理配伍及不良反应发生情况。2结果

（4.9%）经调查发现1984张处方中有98张因不合理用药引

发不良反应，具体不良反应见表1。从表中可以看出，多种西药联用引发的不良反应主要为头痛、恶心、水肿、胃痛、发热、皮疹、呕吐、过敏与乏力等。

表198张处方所引发的不良反应分析

项目头痛恶心水肿胃痛发热皮疹呕吐过敏乏力例数（n）1420815751676占比（%）14.320.48.215.37.15.116.37.16.23讨论

药物治疗是诸多疾病临床防治的常用方法，其用药合理与否不仅直接影响着治疗效果的实现，同时对患者身体康复及生

近年来在医药学不断发展下，临床中多种命安全均有直接影响。

西药联合应用的现象逐渐普遍，多种药物的合理配伍与联合使收稿日期：2014-07-03

用在很大程度上提高了治疗效果，同时促使患者不良反应有效

降低，然而若药物配伍不合理则不仅会影响到治疗效果的实现，同时还会造成诸多不良反应。

在临床治疗中，多种西药联合应用的目的是对不同西药相

从而对药物不良反应加以预防与控制的目的，互作用加以利用，

以提高药物治疗效果。然而因为部分药师的专业知识与业务水

可引发诸多平等各方面原因的限制，当不同西药联用不合理时，

不良反应。为深入把握我院多种西药联用的安全性，对我院2013年1月耀2014年3月开具的1984张多种西药联合用药情

发现共有98张药方存在不合理应用现象，所引发况进行观察，

恶心、呕吐、胃痛、头痛、水的不良反应发生率由高到低依次为：

出现不良反应的西药联肿、过敏、发热、乏力及皮疹等。经分析，

果胶铋与胶体枸橼酸铋联用，颠茄与吗丁啉用种类为：吗丁啉、

酵母与复方新诺明联用，乳酶生联用，普萘洛尔与氨茶碱联用，

与氟哌酸联用，呋喃妥因与碳酸氢钠联用，双氢克尿噻与地高辛联用，维生素C与复方新诺明联用，头孢西丁钠与多数头孢菌素联用，消炎痛与阿司匹林联用，，大环内酯类药物和茶碱联用。

通过本次研究，在多种西药联合应用时，应从以下几方面着

（1）严格手防范不良反应的发生：在联合用药时保持慎重的态度，

严禁出现按照各种药物的药理作用与不良反应等进行合理配伍，

在为配伍禁忌，确保药物安全。应尽量减少多种药物联合应用，

老、弱、病、残、孕等人群进行药物配伍时，要注意药物给其造成的损害，所用剂量应偏小。（2）对于有药物过敏史患者应对其服药后反应密切观察，当出现不良反应时及时处理。（3）加强相关药物基

毒理学、药理学及安全性评价予以充础科研工作，对药物药效学、

加强科学用药，分重视，对其作用机制与中毒机制展开深入研究，

对西药联用不良反应报重视对药物不良反应的监测与研究工作，

掌握不良反应表现与处理措施。告制度予以完善，

综上所述，多种西药联合应用不合理时可导致不良反应发生风险增大，在联合用药时应对西药作用机制及药理药性等知识充分了解，逐步提高西药临床应用的合理性。

参考文献

1李贺珍.从促进药物临床合理使用的角度试析多种西药合用的不良

分析.中国医药指南，2013,11（25）：427～429.

·689·

  本文关键词：探索多种西药联用引起不良反应的情况分析，由笔耕文化传播整理发布。