DVT的血细胞中PECAM-1表达加重炎反应促进血栓形成的临床研究

发布时间：2018-04-03 13:23

  本文选题：急性深静脉血栓　切入点：炎症反应　出处：《昆明医科大学》2012年硕士论文

【摘要】：[目的] 在课题组前期Affmetrix RAT230A基因芯片筛查大鼠深静脉血栓形成的股静脉内皮组织差异性表达基因基础上并结合NCBI已有的数据和文献资源,发现血小板内皮细胞粘附分子-1(PECAM-1/CD31)在人白细胞、血小板、内皮细胞等多种细胞和组织中均有表达,且在炎症反应、出血、血管发生、巨噬细胞吞噬功能、内皮细胞凋亡、心肌梗塞、脑梗死等生理或病理条件下起着重要的作用。本实验针对人血白细胞,重点关注深静脉血栓形成的急性期(发病时间≤7天),通过PCR的方法检测该基因在DVT患者白细胞中的表达水平,分析其可能参与急性DVT的作用与机制。 [材料与方法] 1.于2010年3月-2012年3月收集161例研究对象,参照《静脉血栓栓塞症预防的NICE指南》和《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南—深静脉血栓形成的诊断》制定本研究的DVT诊断标准：DVT的综合诊断=危险因素评估(基础危险因素+专科危险因素)+主要临床表现+下肢深静脉彩色多普勒超声检查(附录1)； 最终进入本研究58例并按三组纳入排除标准分为：正常对照组(20例,为健康体检者)、血栓未形成组(20例,为下肢长骨骨折或脊柱骨折7d内行手术后无形成血栓的患者)、血栓形成组(18例,为DVT形成患者),三组间的年龄、性别构成、体重指数等差异没有统计意义。血栓未形成组和血栓形成组均按《静脉血栓栓塞症预防的NICE指南》规范处理。三组均采集清晨空腹静脉血液样本,血栓未形成组于手术后第1d采集,血栓形成组于确诊后第1d采集,严格按照各组采血时间点采集血液标本处理后保存备用。 2.将收集的血样标本,进行血液常规检测,同时以GAPDH为内参照,应用PCR技术对确诊的中央型和混合型DVT患者的血细胞表达的PECAM-1mRNA进行检测,观察在深静脉血栓急性期的表达变化情况。 [结果] 急性DVT患者的白细胞数量、中性粒细胞比值、CRP常规检测高于正常对照组、血栓未形成组；PCR检测结果显示：PECAM-1mRNA在血栓形成组较正常对照组、血栓未形成组表达均升高,存在差异性(P0.05)。 [结论] 急性DVT患者存在炎症反应加重的现象,验证了相关文献报道的血栓形成加重炎症反应的结论；同时PECAM-1mRNA水平表达增高,可能与其加重炎症反应,促进血栓形成有关。
[Abstract]:[purpose]On the basis of Affmetrix RAT230A gene chip screening of differentially expressed genes in femoral vein endothelial tissue in rats with deep venous thrombosis, and combining with the data and literature resources available in NCBI, we found that platelet endothelial cell adhesion molecule-1 / PECAM-1 / CD31) was present in human white blood cells.Platelets, endothelial cells and many other cells and tissues are expressed, and in inflammatory response, bleeding, angiogenesis, macrophage phagocytosis, endothelial cell apoptosis, myocardial infarction,Cerebral infarction and other physiological or pathological conditions play an important role.This study focused on the acute phase of deep venous thrombosis (onset time 鈮，

本文编号：1705370