汶川地震3年后某地震重灾区干部心理健康状况及与生存质量的相关研究

发布时间：2018-11-23 10:38

【摘要】：目的：调查汶川地震3年后某地震重灾市干部的心理健康水平与生存质量状况及其二者的关系，为进一步开展灾后心理干预、改善干部生存质量提供科学依据。方法：采用分层随机抽样方法，从四川某地震重灾市的党政机关干部（公务员）中按副科级及以上-副科级以下干部的7%等比例抽样，共抽取1515名干部。采用地震灾区干部基本状况调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)、密西根酒精依赖调查表(MAST)、阿森斯失眠量表(MAST)以及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对样本的社会人口学特征、心理健康水平以及生存质量状况进行横断面调查。采用χ2检验和秩和检验分析干部的焦虑症状、抑郁症状、酒精依赖及失眠症状的检出率在不同社会人口学变量上的差异。采用t检验比较干部生存质量评分与国内一般人群评分。采用多重线性回归方法对生存质量4个领域(生理、心理、社会关系、环境)分别建立两个不同的回归模型,再比较两个模型调整后的R2值。结果：①SAS＜50分1175人（77.6%），，SAS≥50分340人（22.4%）；SDS＜53分1060人（70.0%）, SDS≥53分455人（30.0%）；29%的干部MAST评分≥6分；42.4%的干部AIS评分≥6分；②卡方分析显示，在SAS评分≥50的干部中，丧偶、离异、再婚和未婚干部的焦虑症状检出率高于已婚，副科级以下干部的焦虑症状检出率高于副科级及以上干部（P均＜0.01）；③卡方分析显示，在SDS评分≥53分的干部中，丧偶、离异、再婚和未婚干部与副科级以下干部的抑郁症状检出率分别高于已婚干部和副科级及以上者；受教育程度低的干部抑郁症状检出率较高（P均＜0.05）；调整检验水准后的两两比较，50岁年龄组其抑郁症状检出率高于30岁年龄组（P＜0.01）；④秩和检验显示，男性、已婚和副科级及以上干部的酒精依赖问题检出率更高；丧偶、离异、再婚和未婚干部的失眠症状检出率较已婚者高（P＜0.05）；⑤干部在生理与心理领域得分[（55.75±10.85）（59.62±12.84）]低于国内一般人群得分[（69.38±14.38）（61.81±11.81）]，差异有统计学意义，但总生存质量加总健康状况得分与一般人群得分差异无统计学意义[(13.31±3.14)VS.(13.38±2.91)],而且社会关系领域与环境领域得分[（67.70±15.82）（54.41±16.31）]高于一般人群得分[（62.06±12.88）（50.88±13.00）]，差异有统计学意义（P均0.01）；⑥多重线性回归分析显示，心理及行为因素分别能够解释生存质量4个领域回归模型变异的13.2%、22.6%、19.4%和27.8%。结论：①灾后及时有效的心理援助对干部群体的心理健康水平具有积极的促进作用，但地震3年后干部仍存在心理健康问题。焦虑症状以丧偶、离异、再婚和未婚干部以及副科级以下干部的检出率较高；抑郁症状尤以50岁年龄组和专科及以下受教育程度的干部检出率更高；酒精依赖问题以男性、已婚和副科级及以上职级的干部检出率更高。提示，对灾区干部心理健康服务的提供应有长效机制的保障，并更应关注丧偶、离异等特殊群体；②尽管生存质量在生理和心理领域的评分均低于国内一般人群，但总生存质量和总健康状况水平与常模无差异，而且社会关系领域和环境领域的评分还高于国内一般人群得分；③本研究纳入的焦虑、抑郁、酒精依赖和失眠四个心理及行为因素对生存质量具有较好的预测效果，其中心理、社会关系和环境领域的预测最好,而对生理领域的预测相对较差一些。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R395

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