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HIF-1α及下游因子GLUT-1、VEGF、EPO在肺低氧代谢中的表达作用机制研究

发布时间:2019-11-09 03:50
【摘要】:第一章HIF-1α, GLUT-1在肺低氧代谢中的表达 目的研究单肺通气期间肺组织缺氧诱导因子HIF-1α和GLUT-1的表达,探讨HIF-1α和GLUT-1在肺泡细胞低氧代谢的作用。 方法32例行开胸手术患者随机分为两组,双肺通气组(A组,8例)、单肺通气组(B组,24例)。B组按单肺通气时间分为:B1组(单肺通气30min),B2组(单肺通气60min),B3组(单肺通气120min)。在不同时点,抽取动脉血,用丹麦ABL800血气分析仪进行血气分析,监测Pa02和PaCO2指标;不同时点由外科医师取需要切除的癌旁正常小部分肺组织,利用RT-PCR及Western blot分别检测肺组织中的HIF-1α和GLUT-1的转录基因含量及蛋白含量。 结果连续监测血气分析Pa02和PaCO2结果提示,在手术过程中PaO2和PaCO2维持在正常值范围,但是,Pa02随机械通气时间的延长而下降,单肺通气组(T3)时点的Pa02与T1、T2时点相比,下降明显,有统计学意义(P0.05)。检测肺组织的HIF-1αmRNA结果示:A组HIF-1αmRNA含量极低或不表达;B组各亚组HIF-1αmRNA含量与A组比较,表达量显著增加,有统计学意义(P0.05);B组各亚组间两两比较,表现为随单肺通气时间增加呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(P0.05)。检测肺组织的HIF-1α和GLUT-1蛋白结果示:HIF-1α蛋白表达量在B1组与A组相比无差异(P0.05),B2、B3组分别与A组比较,有显著增加,有统计学意义((P0.05)。GLUT-1蛋白B1、B2组与A组比较无差异(P0.05),B3组与A组比较,表达量增加,有统计学意义(P0.05)。 结论单肺通气期间HIF-1α, Glut-1表达的上调与肺低氧代谢性反应密切相关。 第二章VEGF,EPO在肺低氧代谢中的表达 目的探讨VEGF和EPO在单肺通气(OLV)肺泡细胞低氧代谢的表达和意义。 方法37例行开胸食管癌手术患者随机分为对照组(双肺通气TLV组,C组20例)、实验组(OLV组,E组17例)。C、E两组分别于开胸前或OLV前(T1)、开胸后30min或OLV后30min (T2)、开胸后60min或OLV后60min (T3)、开胸后90min或OLV后90min (T4)、开胸后120min或OLV后120min (T5)手术结束时(T6)等时点抽取静脉血,分离血清行酶联免疫吸附(ELISA)试验,检测血清VEGF、EPO水平。每组患者分别于T1、T3、T6等时点抽取动脉血进行血气分析,监测HGB指标。 结果C组血清VEGF于T4、T5时点较T1的VEGF浓度明显升高,有统计学意义(P0.05);E组血清VEGF的表达于T3、T4、T5、T6时点较T1明显升高,有统计学意义(P0.05),E组中T3、T4、T5、T6时点VEGF的浓度与C组相同时点VEGF的浓度比较,均显著升高,有统计学意义(P0.05)。C组中各时点血清EPO浓度分别与T1比较,无统计学意义(P0.05);E组血清EPO表达于T4、T5明显高于T1的表达,有统计学意义(P0.05)。E组中血清EPO浓度从T4、T5、T6时点进行两两比较呈上升趋势,有统计学意义(P0.05),且随单肺通气时间的延长而逐渐增加,T6T5T4。E组T4、T5血清EPO比较C组T4、T5的血清EPO浓度,呈显著性升高,有统计学意义(P0.05)。各组HGB两两比较,无统计学意义(P0.05)。 结论在肺低氧代谢期间VEGF和EPO因子表达明显上调,可能参与肺组织损伤及修复过程。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R363

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本文编号:2558229

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