组合髂腹股沟切口治疗髋臼骨折的解剖与临床研究

发布时间：2017-03-21 01:00

  本文关键词：组合髂腹股沟切口治疗髋臼骨折的解剖与临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨组合髂腹股沟切口治疗髋臼骨折的解剖可行性与临床疗效。方法:10具国人成年尸体标本,男女各5具,自身左右侧对照,左侧传统髂腹股沟切口、右侧组合髂腹股沟切口显露从骶髂关节到耻骨联合,取髋关节0°和屈曲30°位测量耻骨上支与其前方肌腔隙和血管腔隙的距离;2001年1月-2014年12月我科收治78例髋臼骨折患者,采用传统髂腹股沟切口手术36例(对照组),组合髂腹股沟切口手术42例(实验组),比较两组患者手术时间、手术失血量、切口长度、并发症及骨折复位和髋关节功能。结果:两组切口都能显露尸体标本从骶髂关节到耻骨联合的几乎整个半骨盆,当髋关节屈曲30°时,由于耻骨前方肌腔隙和血管腔隙尤其是髂腰肌的张力减少,两组切口显露没有明显差异;比较两组手术时间:对照组151.81±20.15分,实验组131.55±18.59分(P0.01);两组患者术中出血量和手术前后血红蛋白下降值,对照组分别为571.39±79.43ml和12.25±3.36g/L,实验组分别为480.63±66.62ml和9.28±3.45g/L(P0.01);手术切口长度对照组为21.70±1.69cm,实验组为16.57±1.12cm(P0.01)。虽然对照组术后并发症多于实验组,但由于两组患者并发症发生率均低,没有统计学差异。随访时按Matta评分标准评价,两组骨折复位满意率分别是97%和95%,同时按照Merled’Aubigne和Poste评分评价,患者髋关节功能优良率分别是86%和85.7%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:1传统和组合髂腹股沟切口都能显露从骶髂关节到耻骨联合的几乎整个半骨盆,尤其在屈髋关节30°位时;2传统和组合髂腹股沟切口手术都能获得满意的骨折复位和髋关节功能,但后者具有手术时间短、切口短、创伤小,术中失血少、操作简便等优点。
【关键词】：组合 髂腹股沟切口 髋臼骨折 解剖 临床研究
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3;R322.7
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 材料与方法12-22
• 2.1 解剖研究对象及方法12-14
• 2.1.1 研究对象12
• 2.1.2 实验仪器12
• 2.1.3 实验方法12-14
• 2.2 临床研究对象及方法14-22
• 2.2.1 临床研究对象14-16
• 2.2.2 手术方法16-20
• 2.2.3 术后处理20
• 2.2.4 观察标准20-21
• 2.2.5 统计分析21-22
• 第3章 结果22-26
• 3.1 解剖结果22
• 3.2 临床结果22-26
• 第4章 讨论26-30
• 第5章 结论30-32
• 参考文献32-36
• 文献综述 髋臼骨折手术治疗的切口入路（已发表）36-42
• 参考文献39-42
• 研究生期间发表的论文42-44
• 致谢44

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6 王开友,姜尚玉;不同类型的髋臼骨折手术治疗回顾[J];青岛医药卫生;2000年03期

7 锡林宝勒日;白靖平;;髋臼骨折[J];新疆医学;2000年01期

8 陈金福,胡辉东;复杂髋臼骨折16例手术治疗分析[J];南京医科大学学报;2001年03期

9 陆晓文,刘同行,羊国民,徐国平,陈步俊;髋臼骨折手术治疗32例分析[J];镇江医学院学报;2001年04期

10 周瑞红;髋臼骨折的治疗方法探讨[J];中国煤炭工业医学杂志;2001年07期

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1 许硕贵;;利用髋臼三维记忆内固定系统治疗特殊型A类髋臼骨折[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年

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3 苏继承;曲天义;张喜秋;;复杂髋臼骨折的治疗——附27例报告[A];第11届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2003年

4 刘又文;耿捷;;手术治疗髋臼骨折60例探析[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设骨伤协作组经验交流会论文汇编[C];2008年

5 吴会祥;潘年进;杨梓江;;复杂髋臼骨折16例手术治疗体会[A];2009第一届贵州骨科论坛论文汇编[C];2009年

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10 杜文延;;髋臼骨折的手术治疗[A];第五次全国创伤康复暨第七次全国运动疗法学术会议论文汇编[C];2004年

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1 王振岭邋杨红亮;髋臼骨折基础与临床研究获系列成果[N];中国医药报;2007年

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4 湖南长沙市第八医院骨科主任医师 祝天经;髋臼骨折 螺钉不必“常规”取[N];健康报;2009年

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1 庄研;改良双切口微创入路治疗髋臼骨折的解剖学及临床研究[D];南方医科大学;2016年

2 查国春;老年髋臼骨折相关临床与生物力学研究[D];苏州大学;2015年

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6 杨明辉;1.髋臼后壁骨折手术治疗的疗效分析 2.计算机辅助CT测算髋关节接触面积在髋臼骨折术后的初步应用[D];北京大学;2007年

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