脾肾静脉分流术治疗门静脉高压的相关解剖学研究

发布时间：2017-03-25 14:09

  本文关键词：脾肾静脉分流术治疗门静脉高压的相关解剖学研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:门脉高压症并上消化道大出血的手术治疗方法较多,脾肾静脉分流术为其中一种。研究与分流术有关的门静脉、脾静脉、肠系膜下静脉等门静脉系和下腔静脉、肾静脉等下腔静脉系的形态和毗邻关系,为分流术提供解剖学资料,提高手术疗效。材料与方法:利用福尔马林固定成人尸体30具,其中男性17具,女性13具。按层次解剖法解剖,进行观察和测量。结果:1.脾静脉的长度为111.69±10.56mm,脾动脉的长度为(119.31±11.82)mm2.脾门端的脾静脉宽径为11.00±2.25 mm,脾静脉中点的宽径为12.66±0.86 mm,门静脉端的宽径为14.03±1.02 mm。3.胃冠状静脉距门静脉角之距离18.05±3.49mm,肠系膜下静脉距门静脉角之距离16.55±2.76mm,胃网膜左静脉距门静脉角之距离52.82±5.44mm。4.腹腔干与门静脉角间距离为18.10±3.56 mm。脾门与胰尾距离为29.69±4.25mm。5.脾静脉与第一腰椎上缘水平线的垂直距离31.60±1.44mm,左肾静脉与第一腰椎的垂直距离43.67±3.47 mm。6.左肾静脉外径15.37±1.16mm,左肾静脉长69.97±7.48mm。结论:1.左肾静脉干支宽径大于脾静脉,所以选择其作为吻合的血管。2.脾门端脾静脉与左肾静脉大多平行甚至重叠,且无胰尾覆盖,间距约为10mm,进行脾-肾静脉分流比较方便。3.门静脉端的肠系膜下静脉注入脾静脉处仅距门静脉角18.05±3.49 mm,术中应注意分离。
【关键词】：脾肾静脉分流术 门静脉高压 脾静脉
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R322.4;R656
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 第一章 引言9-24
• 1．文献综述9-22
• 1.1.门静脉系统解剖学9-10
• 1.2.门静脉高压症10-11
• 1.3.门静脉高压血流动力学11-12
• 1.4.分流术12-17
• 1.5.脾动静脉度量17
• 1.6.肾静脉毗邻17-19
• 参考文献19-22
• 2.立题依据22-23
• 3.实验设计与预期结果23-24
• 第二章 材料与方法24-25
• 1 标本材料24
• 2 实验设备和仪器24
• 3 实验内容24-25
• 第三章 结果25-29
• 1.脾动、静脉长度与走行25
• 2.脾静脉宽径25-26
• 3.脾静脉与门静脉属支间的关系26
• 4.脾静脉与腹腔干以及胰腺的位置关系26-27
• 5.脾静脉与左肾静脉的位置关系27
• 6.左肾静脉的解剖类型27-29
• 第四章 讨论29-35
• 1.脾肾静脉分流术可行性29-33
• 1.1 脾动，静脉长度与走行29-30
• 1.2 脾静脉宽径30-31
• 1.3 左肾静脉的长度，走行31
• 1.4 左肾静脉宽径31-32
• 1.5 脾静脉与左肾静脉的位置关系32-33
• 2 脾肾静脉分流术的安全性33-35
• 2.1 脾静脉与门静脉其他部分属支间的关系33
• 2.2 脾静脉与胰腺和腹腔干的位置关系33-35
• 第五章 结论35-36
• 参考文献36-38
• 附图38-42
• 致谢42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：267310