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肝硬化大鼠心肌损害及高频超声对大鼠心功能的评估

发布时间:2020-10-20 15:00
   目的探索大鼠肝硬化与心肌损害程度的相关性,应用高频超声评估肝硬化大鼠心功能改变情况。方法选取30只SD大鼠随机分为3组:对照组、肝硬化4周组和肝硬化8周组(每组n=10)。肝硬化模型组分别采用4周及8周四氯化碳+乙醇复合法建立肝硬化心肌病大鼠模型,对照组大鼠给予正常饮水及摄取普通颗粒饲料。分别于造模第4周及第8周后检测对照组、肝硬化4周组、肝硬化8周组肝脏及心肌组织病理改变,检测心肌乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(c Tn T)的变化。高频超声评估肝硬化模型组及对照组大鼠心功能及血流动力学变化,测量左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室收缩末期前后径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)。结果肝硬化4周组及肝硬化8周组TBIL、BUN、Cr均较对照组大鼠升高(P 0. 05)。肝硬化组造模8周后正常肝小叶结构消失而被假小叶取代,且出现心肌细胞肿胀、松散、排列紊乱、结构不清晰,肝硬化8周组LVESD、LVEDD、IVS、LAD等超声心动图测量数值明显高于对照组(P 0. 05)。肝硬化4周组、肝硬化8周组心肌酶LDH、CK-MB及c Tn T均较对照组显著升高(P 0. 05)。结论四氯化碳+乙醇复合法建立的肝硬化心肌病大鼠模型,可模拟肝硬化及心肌损害表现,有效模拟肝硬化心肌病的发病过程。高频超声能够有效检测肝硬化大鼠心功能改变,为研究其发病机制提供影像学支持。
【部分图文】:

肝硬化,体质量,情况,肝脏


大体观察:正常组肝脏颜色红润,表面光滑,质地均匀柔软;肝硬化4周组肝脏表面结节较小,体积较肝硬化模型组增大,质地基本均匀,无黄色颗粒;肝硬化8周组肝脏外观棕黄色,肝叶萎缩变形,体积减小,质地变硬、质量减轻,表面粗糙不光整,弥漫分布大小不均一的增生结节,部分可见黄色颗粒分布,与正常肝脏形成鲜明对比。2.3 大鼠血清生化学指标

肝硬化,肝脏,中央静脉,细胞


对照组肝小叶结构正常,中央静脉周围肝细胞呈放射状排列,无明显炎性细胞浸润。肝硬化4周组出现结缔组织,肝小叶结构出现异常。肝硬化8周组正常肝小叶结构消失或破坏而被假小叶所取代;部分假小叶由数个不完整的肝小叶构成,中央静脉偏向边缘,甚至没有中央静脉;有的假小叶则由再生肝细胞结节构成,肝细胞的排列和血窦的分布极不规则;假小叶内肝细胞有不同程度的脂肪变性、炎性细胞浸润,汇管区因结缔组织增生而显著增宽(见图2),与正常肝脏形成鲜明的对比。2.5 心肌病理学

肝硬化,心肌,间质


对照组心肌纤维排列整齐,结构清晰,细胞核呈圆形或椭圆形,居于细胞中央,心肌间质及微血管等结构正常;肝硬化4周组心肌纤维走向基本整齐,心肌出现空泡化以及间质增生;肝硬化8周组可见心肌细胞肿胀、松散,排列紊乱,结构不清晰,间质内血管扩张充血,血管周围见炎性细胞浸润,细胞外间质增多(见图3)。2.6 对照组和肝硬化组常规超声结果
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