鼻内镜下外侧视神经颈内动脉隐窝区域的解剖学研究

发布时间：2021-07-30 08:34

　　目的:探讨鼻内镜下经蝶径路至外侧视神经颈内动脉隐窝（LOCR）周围区域的解剖特点,为临床手术提供解剖学参考。方法:利用10例（20侧）福尔马林固定的标本,经鼻内镜下经蝶径路,解剖LOCR周围区域内重要结构;选择50例临床患者的颅脑三维CT图像,经影像学工具测量相应结构间的距离。采用Karl Storz内镜系统采集解剖图像,及影像测量软件获取影像学数据。在解剖的过程中,寻找LOCR周围区域重要的解剖学特点及各结构间的毗邻关系。对临床上3例LOCR周围区域病变的病人（垂体瘤、鞍底-海绵窦恶性肿瘤、鞍区特殊感染）,利用本研究的解剖结果采用鼻内镜下经蝶径路切除LOCR区病变,术中确认肿物全切或大部分切除,并以人工硬脑膜、鼻中隔黏膜瓣修补颅底缺损,术后复查颅脑MRI。结果:根据LOCR周围相关结构特点,以LOCR、视神经管隆突、颈内动脉隆突、视柱、眶上裂、圆孔等固定结构为解剖标志点,将LOCR的毗邻结构分为五个区域:LOCR内侧区、LOCR外侧区、LOCR上侧区、LOCR下侧区、LOCR前床突区。内侧区紧邻床旁段颈内动脉及视神经管颅口段,越过颈内动脉及视神经管颅口段,可到达视交叉、前上海绵间窦、... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

蝶骨相关骨性标志BPP：翼突根部；FR：圆孔；GWSB：蝶骨大翼；LPPP：翼突外板；LWSB：蝶骨小翼；MPPP：翼突内板；OF：视神经孔；PFi：翼裂；RSB：蝶嘴；SOF：眶上裂；SS：蝶窦；VC：翼管

经的分支、动眼神经、滑车神经。相关骨性标志 BPP：翼突根部；FR：圆孔；GWSB：蝶骨大翼；LPPP：翼突外板；MPPP：翼突内板；OF：视神经孔；PFi：翼裂；RSB：蝶嘴；SOF：眶上裂；。

镜下蝶窦内鞍底骨性结构 注意观察颈内动脉隆突，视神经管隆突，V2 隆起以CP：颈内动脉隆突；LOCR：外侧视神经颈内动脉隐窝；MOCR：内侧视神：视神经管隆突；OC：视交叉；SF：鞍底。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3311081