补肾健脾,解毒利咽法对IgA肾病模型大鼠IFN-γ、IL-4的影响
本文关键词:补肾健脾,解毒利咽法对IgA肾病模型大鼠IFN-γ、IL-4的影响,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:观察补肾健脾,解毒利咽法对IgA肾病模型大鼠IFN-γ、IL-4的影响,探讨该法治疗IgA肾病的作用机制,为临床治疗提供可靠的实验学依据。方法:选取80只雄性健康清洁级Wistar大鼠,体重200±20g,适应性喂养1周后,用分层随机的方法将大鼠分为空白组10只,造模组70只。造模组采用口服牛血清白蛋白(Bevine serum albumin,BSA)、尾静脉注射脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)、皮下注射四氯化碳(Carbon tetrachloride,CCL4),制备IgA肾病模型大鼠。模型制备成功后,将造模组分为模型组、雷公藤多甙组、补肾健脾,解毒利咽中药高、中、低剂量组。给予雷公藤多甙组予6mg/(kg.d)灌胃;予补肾健脾,解毒利咽中药低剂量组4ml/(kg·d)灌胃,含生药量8g/kg、中剂量组4ml/(kg·d)灌胃,含生药量16g/kg、高剂量组中药汤剂4ml/(kg·d)灌胃,含生药量32g/kg灌胃;空白组及模型组每天给予生理盐水灌胃,4ml/只。共给药8周。观察指标:(1)大鼠的一般状态;(2)检测各组大鼠24小时尿红细胞计数及24小时尿蛋白尿定量的改变;(3)检测大鼠血清肾功能、肝功能的改变;(4)采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定肾脏组织中IFN-γ、IL-4的含量;(5)采用免疫组化法观察IFN-γ、IL-4在肾组织中的定位表达;(6)采用荧光免疫方法检测IgA复合物在肾组织中的沉积。结果:(1)实验过程中大鼠共死亡22只,其中验证模型处死10只大鼠,造模过程中死亡8只,治疗过程中死亡4只(其中雷公藤对照组死亡3只,中药低剂量组死亡1只)。(2)空白组大鼠在整个实验过程中一般状态较好,无明显异常。各模型组大鼠给予四氯化碳皮下注射后表现为精神萎靡,出现不同程度的毛发杂乱不光泽,口鼻血性分泌物,腹泻,体重下降等表现。经过治疗2~3周后各治疗组大鼠一般状态好转,腹泻症状减少,体重增加。(3)空白组大鼠无血尿及蛋白尿症状出现,造模组大鼠24小时尿红细胞计数及24小时尿蛋白定量明显升高,各治疗组大鼠有所下降(P0.05),组间比较治疗组与雷公藤多甙对照组无明显差异(P0.05)。(4)IgA肾病模型大鼠肾组织中IFN-γ的水平与空白组比较明显下降,IL-4的水平明显升高。(5)各治疗组大鼠经治疗后IFN-γ水平明显上调(P0.05),IL-4的水平明显下调(P0.05),组间比较,补肾健脾,解毒利咽高、中低剂量组及雷公藤多甙对照组比较无明显差异(P0.05)。(6)各组大鼠肾功能及肝功能比较无统计学差异(P0.05),但雷公藤多甙组出现2例明显的肝损伤事件。结论:(1)采用牛血清白蛋白灌胃及四氯化碳、脂多糖注射的方法能成功复制IgA肾病动物模型。(2)雷公藤多甙对照组及补肾健脾,解毒利咽组均能有效降低IgA肾病模型大鼠24小时尿红细胞计数及24小时尿蛋白排泄率。(3)IgA肾病模型大鼠肾组织中IFN-γ的水平与空白组比较明显下降,经给药治疗后IFN-γ的水平明显回升,与病情呈正相关;IgA肾病模型大鼠肾组织中IL-4的水平与空白组比较明显升高,经给药治疗后IL-4的水平有所下调,与病情呈负相关;说明IFN-γ、IL-4的异常表达参与了IgA肾病的发病,从而导致IgA肾病的发生。(4)各治疗组比较,补肾健脾,解毒利咽方药可能的机制是通过调节IgAN模型大鼠肾组织中Th类细胞因子IFN-γ和IL-4的水平,来延缓IgAN的发生发展。(5)经对比造模组大鼠与空白组大鼠肝肾功能无统计学差异,但雷公藤多甙组出现2例明显的肝损伤事件。(6)补肾健脾,解毒利咽法的治疗作用,在降低IgA肾病血尿、蛋白尿方面,与雷公藤多甙对照组无明显差异,但无肝肾损伤等副作用,值得进一步研究和推广。
【关键词】:补肾健脾 解毒利咽法 IgA肾病 模型大鼠 IFN-γ IL-4
【学位授予单位】:长春中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R285.5;R-332
【目录】:
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 英文缩略语11-12
- 前言12-13
- 文献综述13-24
- IgA肾病中医研究进展13-17
- 1 中医病名13
- 2 病因病机13-14
- 3 辩证分型14
- 4 辩证治疗14-16
- 5 分期治疗16-17
- 6 小结17
- IgA肾病现代医学研究进展17-24
- 1 IgA肾病的临床表现17-18
- 2 IgA肾病的发病机制18-21
- 3 IgA肾病的治疗21-23
- 4 小结23-24
- 实验研究24-30
- 1 实验材料24-25
- 1.1 实验动物24
- 1.2 实验药品24
- 1.3 实验主要试剂24
- 1.4 实验主要仪器24-25
- 2 实验方法25-29
- 2.1 模型建立25
- 2.2 模型验证25-26
- 2.3 给药方法26
- 2.4 观察指标26
- 2.5 取材26-27
- 2.6 尿液检测指标27
- 2.7 血清学指标检测27
- 2.8 免疫组化法检测肾组织中IL-4、INF-γ 的表达27-28
- 2.9 ELISA检测肾组织中IL-4、INF-γ 的表达28-29
- 3 统计方法29-30
- 实验结果30-36
- 1 一般情况30
- 2 各项指标检测30-36
- 2.1 各组大鼠24小时尿红细胞计数比较(见表 1、2 和图 1、2)30-32
- 2.2 24 小时尿蛋白定量比较(见表 3、4 和图 3、4)32-34
- 2.3 肝肾功能变化比较 (见表 5)34
- 2.4 各组大鼠肾组织中IL-4、INF-γ 含量(见表6和图 5)34-36
- 讨论36-39
- 1 “从咽论治”IgA肾病的理论依据36-37
- 2 IL-4、INF-γ 的功能及意义37
- 3 补肾健脾,解毒利咽方药的立法意义及方解37-38
- 4 补肾健脾,,解毒利咽方药与雷公藤多甙疗效分析38-39
- 结论39-40
- 致谢40-41
- 参考文献41-49
- 附图 149-50
- 附图 250-51
- 附图 351
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