斜向腰椎椎间融合术手术窗的影像解剖学研究

发布时间：2017-08-07 18:33

  本文关键词：斜向腰椎椎间融合术手术窗的影像解剖学研究

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【摘要】：目的观测L_1~L_2斜向腰椎椎间融合术(OLIF)手术窗的应用解剖,为OLIF手术提供应用解剖学评估依据。方法 60例成年人行腹部血管成像检查及T12~S1CT三维重建。观测L1~L2 OLIF手术窗:血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗、理想手术窗及实际手术窗;计算各手术窗占理想手术窗的百分比,实际手术窗按大于和小于1 cm进行统计;观察左侧肾动脉、肾静脉在L_1~L_2 OLIF裸露窗前方的走行。结果实际手术窗有2例(3.3%)小于1 cm;其余58例(96.7%)实际手术窗均大于1 cm,且男性大于女性,差异有统计学意义(P=0.008)。血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗分别占理想手术窗的45%、43%、12%,实际手术窗占理想手术窗的55%。左侧肾动脉、肾静脉多走行于L_1中1/3至L_2上1/3区域。在裸露窗前方,左侧肾动脉位于肾静脉后方走行31例(占51.7%)。结论 L_1~L_2 OLIF手术窗的局部解剖有其特殊性,并不是所有L_1~L_2节段都适合OLIF手术。左侧肾血管多走行于L1~L2前方,OLIF术前应通过影像学检查进行解剖学评估。
【作者单位】： 重庆市第十三人民医院骨科;重庆市万州区中西医结合医院骨科;第三军医大学西南医院放射科;第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心;第三军医大学卫勤训练基地医学综合教研室;
【关键词】： 斜向腰椎椎间融合术 血管成像 影像解剖 手术窗
【基金】：重庆市卫生和计划生育委员会面上项目(2015MSXM083)
【分类号】：R687.3;R322
【正文快照】： 西南医院骨科,全军矫形外科中心,重庆400038;5.第三军医大学卫勤训练基地医学综合教研室,重庆400038)逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵逵2015-12-29法国Silvestre医生于2012年报道了斜向腰椎椎间融合术(obliq

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本文编号：636137