高机械指数三维超声联合微泡改善缺血心肌再灌注

发布时间：2017-12-23 05:39

  本文关键词：高机械指数三维超声联合微泡改善缺血心肌再灌注　出处：《中国介入影像与治疗学》2014年09期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨经胸三维高机械指数诊断超声联合微泡增强溶栓效果、改善缺血心肌微灌注的可行性。方法将15只冠状动脉左前降支血栓栓塞模型猪分为实验组(n=8)和对照组(n=7)。实验组给予组织型纤溶酶原激活剂(tPA)静脉注射和脂质微泡静脉输注,同时对心前区予高机械指数三维超声辐照30min;对照组仅予tPA静脉注射及微泡静脉输注。观察治疗90min后阻塞冠状动脉再通率、治疗前及治疗90min后缺血区室壁增厚率、危险心肌面积、治疗前及治疗30、60、90min后心电图抬高ST段回落情况。结果治疗90min后,两组冠状动脉再通率差异无统计学意义;实验组室壁增厚率显著高于治疗前,而对照组治疗前后室壁增厚率差异无统计学意义。实验组治疗30、60、90min后,心电图抬高ST段均较治疗前显著回落,而对照组仅在治疗90min后有回落。实验组治疗90min后危险心肌面积较治疗前显著降低,对照组无明显变化;实验组冠状动脉造影无再通者(n=5)治疗90min后造影所示缺血心肌面积较治疗前显著降低。结论冠状动脉造影未显示血管再通时,经胸三维高机械指数超声联合微泡可显著改善猪阻塞区心肌微循环灌注。
【作者单位】： 广州军区武汉总医院超声影像科;第三军医大学新桥医院超声科;美国内布拉斯加大学医学中心心内科;
【基金】：美国国家卫生总署基金(R01EB009050)
【分类号】：R-332;R445.1
【正文快照】： 冠状动脉血栓形成是急性冠状动脉综合征的主要原因。快速溶栓开通阻塞冠状动脉、恢复心肌微循环灌注,可极大改善预后[1-2]。静脉注射纤溶药物是目前应用较多的溶栓手段,但即使剂量足够,也只有约50%的冠状动脉可获再通,却增加了颅内外出血的风险[3],在一定程度上限制了溶栓治疗

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本文编号：1322662