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2011原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识

发布时间:2016-11-02 17:03

  本文关键词:原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识,由笔耕文化传播整理发布。


    《2011原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识》内容简介:

    随着肝脏外科诊治技术的发展,我国肝癌诊断水平得到快速提高,我们在肝癌病理标本的数量和类型上也具有明显优势。为制定个体化治疗方案,提高肝癌远期疗 效,大家在临床上对其病理报告内容也提出了新的要求。虽然目前已有医疗单位积累了数千乃至数万例的诊断经验,但从总体上看,我国肝癌病理诊断的发展仍不平 衡,病理报告的内容和格式差异很大,还不能完全满足临床个体化精细治疗的需要。经过广泛交流和热烈探讨,《原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识》(以下 简称《共识》)最终形成,供大家在实际工作中参考使用,我们也将在未来不断对其进行修改和完善。

    《2011原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识》内容预览:

    大体标本描述的重点内容包括以下方面:①标本类型,如部分肝切除和肝移植切除病肝、肝楔形活检组织、肝粗针穿刺组织、肝细针穿刺细胞等;②肿瘤形态,如大小、数目、色泽、出血坏死程度、包膜完整性以及有无肉眼瘤栓;③癌旁肝组织病变,如癌旁肝组织有无子灶、肝硬化的 类型、手术切缘距肿瘤的最小距离以及切缘有无癌组织;④对体积较大或形态特殊的肿瘤标本应称取重量并拍照存档。肝细胞癌的大体分型可参考中国肝癌病理研究 协作组于1979年制定的“五大型六亚型”分类。为使肝癌瘤体大小分型适应当前肝脏外科的诊治水平需要,我们建议对不同分型肝癌进行如下定义:瘤体最大直 径相加≤1.0cm的肿瘤为微小癌,1.1——3.0cm为小肝癌,3.1——5.0cm为中肝癌,5.1——10.0cm为大肝癌,>10.0cm为巨块型肝 癌,全肝散在分布小癌灶(类似肝硬化结节)为弥漫型肝癌。肝内胆管癌的大体类型可分为结节型、管周浸润型、结节浸润型和管内生长型。

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