肝脏IVa、IVb亚段的应用解剖学研究

发布时间：2018-05-15 17:26

  本文选题：亚段 + 肝内管道　； 参考：《大连医科大学》2006年硕士论文

【摘要】： 目的: 临床上肝脏的段、亚段、楔形切除以及肝段移植已广泛开展。第Ⅳ段可作为独立的移植供体,此外临床上也早有IVb亚段成功切除的病例,因此进一步了解第Ⅳ段的解剖结构就显得非常重要。本研究以国际上广泛采用的Couinaud肝段法作为划分肝段的依据,对肝脏IVa、IVb两亚段间的分界、肝门静脉分支数目、分支类型及分支直径等进行深入研究,以明确两亚间的分界平面及可作为两亚段分界的解剖学标志,并对肝脏第IV段的形态学资料进行补充,为临床上肝脏疾病的影像定位诊断及IVa、IVb亚段切除提供有价值的参考。 方法: 研究对象为捐赠的人新鲜离体肝脏标本15例;肝脏铸型标本20例。 本研究采用肝脏分段分色血管铸型技术、分段灌注和塑化切片联合技术及CT三维重建等技术制作肝脏铸型标本及肝脏分段分色灌注水平切片标本进行观察研究,并与对应的CT扫描及三维重建图像进行对照研究;对20例铸型标本IVa、IVb两亚段的门静脉分支数目、类型及直径等进行观察和测量。 结果: 1、肝脏分段分色铸型标本观察结果:各肝段间分界呈波浪状弯曲走行;三支主肝静脉与三个纵裂并非完全吻合,以肝门静脉左、右支主干作为水平方向上划分各肝叶上、下亚段的分界标志也是不准确的;肝脏IVa、IVb两亚段为后上与前下的关系;两亚段间存在明显分界,为一由后下向前上的斜行面。 2、肝脏分段分色灌注水平塑化切片标本观察结果:可在断面上清晰显示各肝段间波浪状分界;IVa、IVb两亚段分界间明显存在一支肝中静
[Abstract]:Objective: Clinically, segmental, subsegmental, wedge resection, and segmental transplantation of the liver have been extensively developed. The fourth segment can be used as an independent donor, in addition, there are early cases of successful IVb subsegment resection in clinic, so it is very important to further understand the anatomical structure of 鈪，

本文编号：1893242