布氏杆菌脊柱炎与化脓性脊柱炎在影像学及临床表现上有诸多类似之处

  本文关键词：MRI及病理学鉴别早期化脓性脊柱炎及布氏杆菌脊柱炎中的应用及价值，由笔耕文化传播整理发布。

布氏杆菌脊柱炎-布氏杆菌脊柱炎与化脓性脊柱炎在影像学及临床表现上有诸多类似之处

布氏杆菌脊柱炎-布氏杆菌脊柱炎与化脓性脊柱炎在影像学及临床表现上有诸多类似之处，然而两者的治疗却完全不同。正确的早期诊断及鉴别诊断，及时有效的干预治疗，能够明显减少患者脊柱畸形与功能损害的概率。

学术术语来源---

MRI及病理学鉴别早期化脓性脊柱炎及布氏杆菌脊柱炎中的应用及价值

 文章亮点：

1 文章首次将病理学结合MRI用于早期化脓性脊柱炎与布氏杆菌脊柱炎的鉴别诊断，并对化脓性脊柱炎与布氏杆菌脊柱炎进行了临床病例的评价与验证。

2 结果显示，病理学及MRI在鉴别早期化脓性脊柱炎与布氏杆菌脊柱炎中具有较高价值，对细菌培养阴性患者早期试验性治疗方案的拟定更有帮助，为进一步探讨早期脊柱炎症的鉴别诊断提供了新的思路。

3 考虑到椎体病理反应的复杂性及影像学表现的多样性，该鉴别思路还需要进一步研究和探讨。

关键词：

植入物；脊柱植入物；病理学；MRI；化脓性脊柱炎；布氏杆菌脊柱炎；早期；鉴别诊断

主题词：

病理学；磁共振成像；脊柱炎；早期诊断；诊断，鉴别

摘要

背景：病理学检测及MRI已在临床广泛应用，但将两者结合用于脊柱炎症早期鉴别诊断的研究较少。

目的：通过观察病理与MRI征象改变，探讨病理学及MRI在早期化脓性脊柱炎与布氏杆菌脊柱炎鉴别诊断中的价值。

方法：对22例化脓性脊柱炎及20例布氏杆菌脊柱炎患者行CT引导下经皮穿刺椎体活检及MRI检查，病理学切片观察结果包括病变骨组织结构及活力，组织细胞及其主要成分；MRI观察结果包括病变部位信号改变及征象变化。比较分析2组患者病理及MRI检查结果的构成比，统计方法为卡方检验。

结果与结论：下列结果中，化脓性脊柱炎组发生率高于布氏杆菌脊柱炎组，且差异有显著性意义(P < 0.05)：嗜中性粒细胞浸润为主；椎间盘明显异常信号，椎体病变位置椎体前+后方，，病变椎体形态明显变化，椎旁软组织异常信号，骨内或椎旁脓肿形成。提示病理学及MRI在早期化脓性脊柱炎与布氏杆菌脊柱炎的鉴别诊断中具有较高价值。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

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