桡神经浅支营养血管皮瓣的解剖学研究

发布时间：2020-01-20 17:06

【摘要】：本研究通过对22侧灌注红色乳胶的成人上肢标本进行分层次的显微解剖,观测桡神经浅支及其营养血管起始、走行、分支、分布,二者的伴行情况,以明确其与临近皮肤的血供关系,为带桡神经浅支及其营养血管皮瓣的临床应用提供形态学基础。解剖学研究表明:(1)在前臂,桡动脉在行程中发出许多皮支动脉,比较粗大的平均4-5支,穿出深筋膜后,斜行至神经侧缘,发出“T”型分支入神经干内或神经旁上下行,与邻位营养动脉的升、降支沟通,形成一纵行链式神经动脉网(丛)供血系统;且有分支分布于神经干浅面或深面行向侧方,呈树枝状分支分布于神经周围的筋膜皮肤,并与皮下动脉网、筋膜动脉网等吻合支互相沟通,形成一纵横交错,深浅结合的链式动脉网供血系统;(2)在鼻咽窝区有来自桡动脉深支的较为恒定的鼻咽窝皮支平均1-2支,营养桡神经远段,而且这些分支与桡动脉粗大的皮支的降支形成广泛、丰富而且比较恒定的吻合,也形成一纵行链式动脉网供血系统,分布于周围的筋膜皮肤。因此,具备设计皮瓣的解剖学基础,在此基础上我们设计以这些分支为蒂的顺行的或逆行的神经营养血管筋膜皮瓣,顺行皮瓣以桡动脉粗大的皮支为蒂,远端可达茎突平面。逆行皮瓣以桡动脉茎突返支为蒂,逆行转移修复手部缺损。
【图文】：

链式血供皮瓣示意图

深筋膜的链式血管吻合
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R322

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本文编号：2571324