可溶性HLA-Ⅰ的检测及其对肾移植排斥反应的动态监控和其它临床意义

发布时间：2020-04-19 22:39

【摘要】： 目的： 1．探讨ELISA双抗夹心法检测可溶性HLA-Ⅰ的最佳实验条件，，稳定实验方法： 　　2．将可溶性HLA－Ⅰ定量检测技术用于检测广东人的正常值； 　　3．采用ELISA双抗夹心法检测成分血中可溶性HLA-Ⅰ的含量： 　　4．采用ELISA双抗夹心法对肾移植术后可溶性HLA-Ⅰ的含量进行动态监测。 　　方法： 以W6／32包被酶标板，捕捉样品中可溶性HLA－Ⅰ，加入一抗β2m抗体，再加酶标二抗及底物显色。根据可溶性HLA-Ⅰ的不同浓度标准品显色后的OD值绘制标准曲线： 　　1．检测60例正常广东人血清中可溶性HLA-Ⅰ的含量； 　　2．检测20例献血员成分血中可溶性HLA－Ⅰ的含量； 　　3．动态检测10例肾移植患者术后血清中可溶性HLA-Ⅰ的含量。 　　结果： 　　1．采用本技术，可溶性HLA－Ⅰ最低检测限为2.84ng／ml，批内变异系数为5.80％，批间变异系数为9.00％，回收率为(98.57-100.15)％。广东人可溶性HLA-Ⅰ正常值为(699.54±360.10)ng／ml； 2．贮存28天的RBC和随机供者血小板的可溶性HLA-Ⅰ的的浓度明显高于其它成分血，并且与成分血中残存的白细胞数和贮存时间有关；　　　3．肾移植患者的sHLA-Ⅰ水平在临床出现急性排斥前1～3天显著增高，应用免疫抑制剂冲击有效时可溶性HLA－Ⅰ下降；未发生排斥反应者则无明显波动。 　　结论： 1．巩乃A法检测可溶性比卜工灵敏、特异、稳定； 2．在临床输血过程中可考虑选择性输注含有不同浓度可溶性HLA－I 的 成分血： 3．动态监测可溶性HLA－I能预示肾移植排斥的发生，对治疗效果的判断 也有一定价值。
【学位授予单位】：第一军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R392

【参考文献】

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本文编号：2633817