腓血管蒂腓骨嵌合组织瓣设计的解剖学基础

发布时间：2017-06-12 22:13

  本文关键词：腓血管蒂腓骨嵌合组织瓣设计的解剖学基础，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的为腓血管蒂腓骨嵌合组织瓣设计提供解剖学依据。方法用30侧成人下肢标本,以腓骨头和外踝为标志,将小腿分为上、中、下3区段解剖观测:①腓动脉起源、走行与分支;②腓动脉各区段肌(隔)穿支、骨膜支数目与分布。另1侧新鲜标本摹拟手术设计。结果腓动脉源于胫后动脉,移行为跟外侧动脉,中下段贴腓骨后面走行,沿途分支至邻近骨、肌肉和小腿外侧皮肤。其中:①腓骨骨膜支:(2~8)支、外径0.5~1.1 mm,分布腓骨中下1/3段骨膜:②胫骨骨膜支:(1~3)支、外径0.6~0.8 mm,营养胫骨中、下1/3段后面骨膜;③肌(隔)穿支:(4~8)支、外径1.0~1.6 mm,支配小腿外侧中下段皮肤,并与胫前、胫后动脉皮支吻合。结论以腓动脉为蒂可设计腓骨嵌合组织瓣,依需要选择一种或多种嵌合组织瓣修复骨合并软组织缺损。
【作者单位】： 福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)骨科研究所;福建医科大学人体解剖与组织胚胎教研室;上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;
【关键词】： 腓动脉 腓骨 嵌合组织瓣 穿支皮瓣
【基金】：福建省自然科学基金(2012J01410)
【分类号】：R322
【正文快照】： 自Taylor等[1](1975)报道游离腓骨瓣手术以来,腓骨瓣经40年的深入研究和临床应用,出现了非血管化到血管化、直形管状到截骨折叠、单纯骨瓣到复合骨瓣等改良和演变[2~6],在骨重建手术中其王者地位不用质疑。但伴有软组织缺损、断端缺乏愈合活性、多次手术失败等极具挑战性的骨

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 范启申,徐林,周祥吉,郭德亮,魏海温;吻合血管的骨膜瓣与筋膜瓣联合移植治疗难治性骨不连[J];实用医药杂志;2002年05期

2 张少成,纪方,马玉海,许硕贵,王家林;骨膜瓣移位防治骨不连[J];中华创伤骨科杂志;2004年06期

3 王源瑞,贾堂宏,孟祥海,杜伍岭;吻合血管的腓肠神经移植修复前臂远端尺动脉和尺神经缺损[J];中华创伤骨科杂志;2004年12期

4 郑权,肖扬,童作明;以腓动脉皮支为蒂小腿外侧皮瓣修复软组织缺损[J];中国临床解剖学杂志;2005年04期

5 钟桂午,匡勇,李有富,蔡肖岚,郑长福,陈明凡;双蒂腓骨瓣与比目鱼肌骨膜瓣移位修复小腿感染性骨皮缺损[J];修复重建外科杂志;1990年03期

6 牛国庆;黄东;吴伟炽;黄国英;欧阳海洋;邓高丽;;腓动脉双穿支皮瓣设计的解剖学分析与临床应用[J];中国临床解剖学杂志;2014年01期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄东;牟勇;吴伟炽;张惠茹;江奕恒;林浩;黄国英;;穿支骨膜瓣游离移植治疗骨不连12例疗效观察[J];广东医学;2009年10期

2 钟桂午,张发惠,刘经南,陈日景;胫前动脉踝上支骨皮瓣移位术的解剖及临床应用[J];骨与关节损伤杂志;1997年04期

3 牛国庆;黄东;;腓动脉穿支皮瓣移植的研究进展[J];广东医学;2014年04期

4 丛培军;杨茂清;王基萍;刘佰弘;;带蒂骨膜瓣移位治疗粉碎性骨折[J];临床骨科杂志;2008年04期

5 王顺义;胡长青;张志桐;马战备;李辉;史占雷;孙建涛;;腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复足背侧软组织缺损13例[J];解放军医药杂志;2013年07期

6 周明武;李坤德;赵东升;李士民;幸超峰;宋力;王飞云;;健侧骨膜皮瓣桥式转移修复患侧胫骨骨不连及软组织缺损[J];实用医药杂志;2006年02期

7 陈又年;刘莉;;膝降血管为蒂皮质骨—骨膜瓣移植治疗骨不连[J];实用骨科杂志;2007年05期

8 李高峰;田德虎;董海涛;刁雪鸥;于光辉;梁立伟;;桡神经浅支的功能解剖学观察[J];实用骨科杂志;2011年06期

9 文质君,钟世镇;组织辨移位修复小腿下部缺损的进展及应用解剖学要点[J];湘潭师范学院学报(社会科学版);1994年03期

10 胡长青;闫厚军;徐，

本文编号：445078