高海拔地区一起集体特大车祸事件伤员及其家属心理状况评估分析

发布时间：2017-09-29 16:15

  本文关键词：高海拔地区一起集体特大车祸事件伤员及其家属心理状况评估分析

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【摘要】：目的:评估高海拔地区(海拔3 400m)一起集体特大车祸事件中伤员及其家属的心理状况,为制定心理危机干预策略提供依据。方法:2013年5月5日车祸事件后的第3天,对青海果洛(海拔3 400m)发生的一起集体特大车祸事件中的25名伤员按照损伤严重度评分表(Injury severity scale,ISS)及8名急从低海拔地区赶来的伤员家属,采用WHO推荐的精神问题自评问卷(self-general questionnaire,SRQ-20)、创伤后应激障碍检查表(The PTSD Checklist,PTSD-7)等自评量表评估。对SRQ≥7或PTSD-7≥4分者,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)\汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)量表、MINI诊断量表等复核。结合伤员自身、家属的描述,由评估者经过个体晤谈后完成临床评估和定性访谈。结果:达到精神科疾病诊断标准1例(3.0%),需精神科随访并心理干预者4例(12.1%);存在明显情绪反应者16例(48.5%),14例为伤员,2例为伤员家属;其中有焦虑、抑郁情绪者占48.5%,有麻木回避情绪者占9.1%,伴有睡眠障碍者42.4%。伤员家属有明显情绪反应合并高原缺氧症状者占25.0%。伤情程度(r=2.271)和近半年重大生活事件(r=3.154)与SRQ得分呈正相关。结论:车祸后伤员及家属的心理应激反应均较高,在重视车祸伤患者的急救与治疗同时切不可忽略伤者及家属的心理状态。车祸后伤员及家属的心理应激反应以焦虑抑郁和睡眠障碍为主要症状。伤情严重、近半年有重大生活事件是需要重视的高危因素。伤员家属在接到车祸信息后,处于急性应激反应状态,从低海拔地区赶赴高海拔地区,容易发生高原反应,两者叠加可能会加重症状,也需关注。
【作者单位】： 青海省第三人民医院;
【关键词】： 特大交通事故创伤 应激反应 心理评估
【分类号】：R749.055
【正文快照】： 2013年5月2日,成都至玉树长途客车在青海省果洛州玛多县花石峡境内侧翻下公路,致5人死亡,43人受伤。事故发生第3天,在青海省卫生厅的安排下,青海省第三人民医院立即启动了突发事件心理危机干预预案,评估了伤员及其家属的心理状况,现报告如下。对象与方法1研究对象高海拔地区(

【参考文献】

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本文编号：942991