耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型及插入序列ISAba1研究

发布时间：2017-10-06 13:05

  本文关键词：耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型及插入序列ISAba1研究

  更多相关文章： 鲍氏不动杆菌 碳青霉烯酶 插入序列ISAba 耐药性

【摘要】：目的了解耐碳青霉烯类药物鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药特征,探讨插入序列ISAba1和碳青霉烯酶与其耐药的关系。方法收集270株耐碳青霉烯类药物的鲍氏不动杆菌,K-B法检测菌株的药物敏感性;改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;双纸片协同试验检测金属酶;多重PCR检测OXA-51、OXA-23、OXA-58、OXA-24、IMP、VIM、SIM,PCR检测ISAbal-OXA-23、ISAbal-OXA-51基因并进行测序分析;采用WHONET 5.6软件对菌株药敏结果进行统计分析。结果在检测的18种药物中,14种药物耐药率超过90.0%,哌拉西林耐药率最高为100.0%,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为48.9%;改良Hodge试验阳性156株,阳性率57.8%;金属酶表型检测均为阴性;270株菌均检测到了OXA-51基因,267株菌检测到OXA-23基因,1株检测到OXA-58基因,未检测到OXA-24、IMP、VIM、SIM基因;267株菌的OXA-23基因上游均检测到插入序列ISAbal,所有OXA-51基因上游均未检测到ISAbal。结论耐碳青霉烯类药物鲍氏不动杆菌耐药十分严重;OXA-51和OXA-23型碳青霉烯酶是本地区鲍氏不动杆菌的主要碳青霉烯酶;ISAba1常在OXA-23基因上游出现,ISAbalOXA-23是鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要机制。
【作者单位】： 中南大学湘雅医院检验科;
【关键词】： 鲍氏不动杆菌 碳青霉烯酶 插入序列ISAba 耐药性
【基金】：湖南省自然科学基金资助项目(14JJ7003) 湖南省发改委基金项目(湘发改投资[2012]305) 中南大学中央高校基本科研专项基金资助项目(2013ZZTS317)
【分类号】：R378
【正文快照】： 鲍氏不动杆菌是引起医院感染的重要病原菌,其分离率占我国临床常见革兰阴性杆菌的14.0%。碳青霉烯类抗菌药物是抗菌谱最广的一类β-内酰胺类抗菌药物,曾是治疗鲍氏不动杆菌严重感染的主要药物。然而,随着该类药物在临床上的广泛应用,鲍氏不动杆菌对其耐药率不断增加,现已成为

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 梁伟;邹明祥;邬靖敏;邬国军;李军;豆清娅;刘文恩;;长沙地区临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学特征[J];中南大学学报(医学版);2012年05期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 严辉;王磊;覃艳玲;曲敏;李媛媛;刘友生;张懿;李娜;;多重耐药鲍曼不动杆菌DNA同源性与耐药基因研究[J];实用预防医学;2013年08期

2 龚燕飞;曾强;刘湘林;张组萍;陈中湘;彭华;;亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学及耐药基因研究[J];实用预防医学;2014年01期

3 喻立平;白素平;;国内鲍曼不动杆菌的流行和耐药现状[J];新乡医学院学报;2013年08期

4 李艳明;刘一凡;简子娟;刘文恩;李艳华;谷秀梅;彭婉婵;;鲍曼不动杆菌耐药性分析及AmpC β-内酰胺酶基因研究[J];临床与病理杂志;2014年01期

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 李小娟;楚雄地区产β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性和TEM耐药基因及其所致感染性疾病研究[D];大理学院;2013年

2 李军;临床分离泛耐药菌的筛查及铜绿假单胞菌泛耐药机制研究[D];中南大学;2013年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 周秀珍;刘建华;王艳玲;张智杰;孙继梅;刘勇;;鲍曼不动杆菌连续12年的感染分布及耐药性动态变迁[J];中国临床药理学杂志;2011年10期

2 刘原;谭湘淑;韩新鹏;;西安地区耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶及同源性研究[J];中国感染与化疗杂志;2009年01期

3 张伟红;叶惠芬;杨银梅;陈惠玲;陈英姿;李焕庭;;耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药表型和碳青霉烯酶基因型分析[J];中国感染与化疗杂志;2011年01期

4 李耘;吕媛;王珊;;2010年度卫生部全国细菌耐药监测报告:非发酵革兰阴性杆菌耐药监测[J];中华医院感染学杂志;2011年24期

5 范艳萍;张毅华;李秀文;王运铎;徐维家;;2006—2009年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性监测[J];中国抗生素杂志;2010年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周东升;唐吉斌;潘晓龙;徐元宏;;鲍氏不动杆菌耐药及耐药与整合子相关性研究[J];中华医院感染学杂志;2009年15期

2 魏星;沈定霞;罗燕萍;曹敬荣;;鲍氏不动杆菌生物膜形成及相关基因研究[J];中华医院感染学杂志;2010年18期

3 潘晓龙;富铮;周东升;吴志平;;鲍氏不动杆菌耐药性与ADC β-内酰胺酶研究[J];中华医院感染学杂志;2007年05期

4 黄瑞玉;穆小萍;柏彩英;张德纯;邓文喻;;连翘对多药耐药鲍氏不动杆菌主动外排泵影响的研究[J];中华医院感染学杂志;2011年07期

5 丁群力;刘平;叶惠芬;;鲍氏不动杆菌多药耐药与Ⅰ类整合子相关性的研究[J];中华医院感染学杂志;2009年22期

6 金辉;徐小敏;糜祖煌;刘沛;;鲍曼不动杆菌的耐药基因分型与脉冲场凝胶电泳分型的比较[J];环境与职业医学;2010年04期

7 李方去;杨爱平;蒋伟燕;刘洋;王金文;杨锦红;李向阳;;外排泵adeB基因高表达在鲍氏不动杆菌临床分离株产生泛耐药中的作用[J];中华医院感染学杂志;2010年19期

8 赵仲农;钱小毛;;鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶和氨基糖苷类修饰酶基因研究[J];中华医院感染学杂志;2006年08期

9 周铁丽;林小玲;冯红军;李超;刘庆中;王赛芳;王邦松;;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药机制研究[J];中华医院感染学杂志;2007年04期

10 朱健铭;吴晋兰;姜如金;吴康乐;王建敏;孔海深;;多药耐药鲍氏不动杆菌Ⅰ类整合子遗传标记研究[J];中华医院感染学杂志;2009年08期

中国重要会议论文全文数据库 前3条

1 陈国忠;汪一萍;安敏飞;应建飞;俞燕红;周成杰;贺明阳;;鲍氏不动杆菌新形整合子,Ⅰ类整合子遗传标记研究[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

2 张幸国;杜小幸;张嵘;魏泽庆;俞云松;陈亚岗;李兰娟;;肺炎克雷伯菌质粒介导的碳青霉烯酶KPC-2[A];第九次浙江省中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2006年

3 杜小幸;俞红娣;俞云松;陈亚岗;李兰娟;;新的质粒介导的碳青霉烯酶IMI-3传播机制研究[A];2005年浙江省医学病毒学、医学微生物与免疫学学术会议论文汇编[C];2005年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 骆俊;耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌β内酰胺酶研究[D];复旦大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 范秀;鲍曼不动杆菌携带耐抗菌药及消毒剂基因情况研究[D];暨南大学;2013年

2 钟敏;成都地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药机制和同源性分析[D];重庆医科大学;2013年

，

本文编号：982920