检测BALF BG在侵袭性肺部真菌感染患者的早期诊断价值研究

发布时间：2017-06-15 09:05

  本文关键词：检测BALF BG在侵袭性肺部真菌感染患者的早期诊断价值研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨检测BALF BG(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF支气管肺组织灌洗液)((1,3)-β-D glucan,BG,(1,3)-β-D葡聚糖)在侵袭性肺部真菌感染患者中的早期诊断价值。方法选取160例于2015年3月~2015年10月收治于我院重症医学科的患者,其中确诊IPFI组、普通感染组和无肺部感染组分别占28、30、29例。73例患者未确诊IPFI(Invasive pulmonary fungal infection,侵袭性肺部真菌感染)但入院时伴有真菌感染高危因素作进一步研究,每日连续进行真菌检测至确诊是否为IPFI,并将其分为诊断组和排除组。所有患者均进行支气管肺泡灌洗,对其BALF和血浆进行G试验(glucan,G,葡聚糖)(GB抗原检测),以独立样本秩和检验对数据进行统计并绘制受试者中作ROC曲线,确定两种标本检测方法诊断IPFI的最佳临界值。结果 1三组患者中的BALF及血浆BG水平中,IPFI组普通感染组无感染组,差异具有统计学意义(均P0.001);2 73例未确诊病例中,在随后5 d检测中发现29例确诊或临床确诊IPFI,27无法检测肺部感染而被剔除,20例排除真菌感染;3诊断组中BALF和血浆BG浓度显著高于排除组,差异具有统计学意义(均P0.001),BALF BG浓度为150.7 ng·L-1时的约登指数值=0.86,为大值;血浆BG浓度为82 ng·L-1时的约登指数值=0.82,为最大值;4诊断组BALF BG浓度峰值出现明显比血浆BG浓度峰值早,且诊断特异性高于血浆。结论 BALF的G试验特异性高于血清的G试验,且BALF BG峰值出现早于血浆BG峰值,有助于早期诊断IPFI,且检测影响因素相对较少。
【作者单位】： 梅州市人民医院ICU;
【关键词】： 支气管肺泡灌洗液 ( )-β-D葡聚糖 侵袭性肺真菌感染 浓度峰值
【基金】：梅州市科技计划项目(No 2015B028)
【分类号】：R519
【正文快照】： 目前我国临床上对于肺泡灌洗液真菌相关抗原检测的研究较少。本研究为探讨检测支气管肺组织灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中(1,3)-β-D葡聚糖[(1,3)-β-D glucan,BG]检测在侵袭性肺部真菌感染患者中的早期诊断价值,选取160例于2015年3月-2015年10月收治于我院重

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 高岩,赵华;肺部真菌感染2例报告[J];农垦医学;2001年02期

2 周光荣;肺部真菌感染32例临床分析[J];中国冶金工业医学杂志;2002年04期

3 刘晓东;肺结核并发肺部真菌感染42例临床分析[J];中国防痨杂志;2005年03期

4 周世明,贾杰;肺部真菌感染64例临床分析[J];中国热带医学;2005年01期

5 赖庆文,赖丽萍,刘惟优;肺部真菌感染30例临床分析[J];赣南医学院学报;2005年01期

6 陈巍;;肺部真菌感染19例临床分析[J];医学理论与实践;2006年03期

7 余文聘;洪文郁;侯少芝;陈潮钦;吴洁文;;肺部真菌感染102例临床分析[J];中国综合临床;2006年04期

8 姚安贵;张锦;;肺部真菌感染18例临床分析[J];现代医药卫生;2006年08期

9 徐劲松;蔡绍曦;黄国明;涂小文;夏国际;;肺部真菌感染的临床特征和危险因素分析[J];临床肺科杂志;2006年04期

10 阚为民;杜永成;张新日;刘维萍;;肺部真菌感染危险因素的回顾性分析[J];山西医科大学学报;2006年07期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 吕康言;;肺结核继发肺部真菌感染79例分析(摘要)[A];中华医学会结核病学分会2004年学术会议论文汇编[C];2004年

2 张菊香;崔朝勃;;肺癌合并肺部真菌感染62例分析[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

3 杨文柳;曹洁;谢巍;董丽霞;吴月清;赵海燕;李津娜;陈宝元;;支气管肺泡灌洗液(1,3)-β-D葡聚糖检测对肺部真菌感染诊断价值的研究[A];中华医学会呼吸病学年会——2011（第十二次全国呼吸病学学术会议）论文汇编[C];2011年

4 杨文柳;曹洁;谢巍;董丽霞;吴月清;赵海燕;李津娜;陈宝元;;支气管肺泡灌洗液(1,3)-β-D葡聚糖检测对肺部真菌感染诊断价值的研究[A];中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会论文汇编[C];2011年

5 梅海豫;程相铎;胡光荣;;59例肺部真菌感染临床分析[A];2005全国首届深部真菌感染学术会议论文集[C];2005年

6 贺慧为;马琳;;肺部真菌感染的诊断和治疗[A];2005全国首届深部真菌感染学术会议论文集[C];2005年

7 白大鹏;范立萍;李丽;;肺结核合并肺部真菌感染27例临床分析[A];中华医学会结核病学分会2006年学术会议论文汇编[C];2006年

8 曹彬;蔡柏蔷;张弘;徐凌;徐凯峰;许文兵;朱元珏;王辉;王澎;刘鸿瑞;李晓光;周朝阳;;152例肺部真菌感染:病原谱的再评价[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

9 罗百灵;戴文鑫;王丽静;;87例肺部真菌感染的临床分析[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

10 吴铁军;田锁臣;哈桂珍;;综合ICU医院内肺部真菌感染临床分析[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前5条

1 本报记者 慕欣;肺部真菌感染：拟诊即可治疗[N];医药经济报;2011年

2 解放军空军总医院呼吸内科教授 张波　本报记者 魏平 整理;移植术后肺部真菌感染：早治疗 延长疗程[N];医药经济报;2011年

3 本报记者 浦宏 耿海华　　;三级诊断、四步疗法对抗肺部真菌感染[N];南京日报;2012年

4 本报记者 曾令浩;抽丝剥茧诊断肺部真菌感染[N];医药经济报;2011年

5 衣晓峰;合理应用抗生素 防止肺结核真菌感染[N];中国医药报;2004年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 葛红芬;结缔组织病合并侵袭性肺部真菌感染的病例对照研究[D];山东大学;2015年

2 谢丽璇;侵袭性肺部真菌感染影像学特征的临床及动物实验研究[D];第二军医大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 何方;呼吸内科肺部真菌感染危险因素分析[D];山西医科大学;2016年

2 杨立新;肺癌患者合并肺部真菌感染的临床分析[D];新疆医科大学;2008年

3 陈刚;医院肺部真菌感染临床病例荟萃分析[D];南昌大学;2007年

4 张继萍;肺结核合并肺部真菌感染的临床分析[D];苏州大学;2008年

5 杨文柳;支气管肺泡灌洗液（1，3）-β-D葡聚糖检测对肺部真菌感染诊断价值的研究[D];天津医科大学;2011年

6 赵娜;侵袭性肺部真菌感染现状及危险因素分析[D];重庆医科大学;2009年

7 毛建川;动态检测血浆（1，3）-β-D葡聚糖在侵袭性肺部真菌感染诊治中的意义[D];川北医学院;2012年

8 高蕾;血浆（1→3）-β-D-葡聚糖检测对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值[D];上海交通大学;2008年

9 张乐;G试验对COPD合并侵袭性肺部真菌感染诊断价值的研究[D];新疆医科大学;2015年

10 刘丁;肾移植术后侵袭性肺部真菌感染的临床研究[D];南方医科大学;2011年

  本文关键词：检测BALF BG在侵袭性肺部真菌感染患者的早期诊断价值研究，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：451989