HBV相关肝硬化结节癌变的MR增强特征与GPC-3、CD34表达的对应性研究
本文关键词:HBV相关肝硬化结节癌变的MR增强特征与GPC-3、CD34表达的对应性研究,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的探索乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝硬化结节癌变磁共振(magnetic resonance,MR)动态增强特征与免疫组织化学标志物磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC-3)及CD34表达量之间的对应关系。方法收集44个乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化患者中经病理证实的47个肝硬化结节纳入本研究,术前均行MR扫描,用软件将动态增强扫描序列自动生成时间-信号曲线,术后常规病理及免疫组织化学染色,观察GPC-3和CD34表达。结果 1)在47个结节中,GPC-3在早期肝癌(early hepatocellular carcinoma,e HCC),高级不典型增生结节(high grade dysplastic nodule,HGDN),低级不典型增生结节(low grade dysplastic nodule,LGDN)各组中的阳性率分别为78.9%、26.1%、0%,CD34强阳性表达在e HCC、HGDN及LGDN中分别为78.9%、56.5%、0%,差异均有统计学意义(P0.05)。2)e HCC、HGDN、LGDN的MR动态灌注时间-信号曲线特点分别倾向为陡升型、缓升型、平行型。GPC-3阳性的结节和阴性的结节两者之间时间信号曲线差异有统计学意义(P0.05)。CD34强阳性、弱阳性、阴性的e HCC之间时间-信号曲线差异有统计学意义(P0.05)。结论 1)MR时间-信号曲线特点对e HCC及HGDN的鉴别诊断有一定的价值。2)GPC-3表达阳性具有提示结节良恶性的诊断价值,同时MR时间-信号曲线表现为陡升型。3)CD34表达量与MR增强时间-信号曲线呈正相关。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京佑安医院放射科;
【关键词】: 肝硬化 不典型增生结节 早期肝癌 磁共振成像 GPC- CD
【基金】:北京市医院管理局重点医学专业发展计划(ZYLX201511)~~
【分类号】:R735.7;R512.62;R445.2
【正文快照】: 全球慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者约4亿,亚太地区是全球HBV的高发区,在我国感染HBV的人群中有10%~20%五年内将发展成肝硬化[1],90%的原发性肝癌发生在肝炎、肝硬化的基础上。肝癌是临床常见恶性肿瘤之一,其发病较为隐匿,诊断时常常已是中晚期,失去了最佳的
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