少年儿童非心脏手术术后早期认知功能障碍发生率及危险因素分析

发布时间：2017-10-10 17:26

  本文关键词：少年儿童非心脏手术术后早期认知功能障碍发生率及危险因素分析

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【摘要】：目的研究少年儿童非心脏手术术后早期认知功能障碍的发生率,分析其相关危险因素。 方法选择择期非心脏手术4-16岁少年儿童110例作为手术组(O组),随机选择同年龄段健康受试者50例作为对照组(C组)。记录出生方式、受教育程度和既往手术史等；术后1-3天随访O组术后并发症情况并记录。两组分别于术前1天,术后3天采用“韦氏幼儿智力量表”或“韦氏儿童智力量表修订版”中的知识、词汇、算术、领悟、数字广度及编码共6项分测验进行神经心理学测试,记录原始分对应的量表分。按Z计分法计算术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)的发生率。采用多因素Logistic回归分析POCD的独立危险因素。 结果O组100例,C组43例完成本研究。O组术后3天POCD的发生率是15.0%,C组为2.3%,差异有统计学意义(P0.05)；与C组相比,O组术后知识、算术、领悟及编码4项分测验得分均明显降低(P0.05)；POCD与既往麻醉手术史、气管插管全身麻醉、麻醉持续时间及术后感染相关；logistic回归分析结果显示：既往麻醉手术史与术后感染为少年儿童非心脏手术POCD的独立危险因素(P0.05)。 结论少年儿童非心脏手术术后早期认知功能障碍发生率为15.0%,具有麻醉手术史和／或出现术后感染的少年儿童行非心脏手术后更容易发生POCD。
【关键词】：儿童 少年 认知 外科手术 危险因素
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R619.9
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 前言7-12
• 资料与方法12-15
• 1 设计方案12
• 2 研究对象12
• 3 主要药品和仪器12
• 4 试验方法12-14
• 4.1 试验分组12-13
• 4.2 麻醉方法13
• 4.3 手术种类13
• 4.4 神经心理学测定13-14
• 4.5 POCD的诊断14
• 5 统计学处理14-15
• 结果15-21
• 1 一般情况15
• 2 POCD的发生率15-18
• 3 POCD相关危险因素18-19
• 4 POCD独立危险因素19-21
• 讨论21-24
• 结论24-25
• 参考文献25-29
• 英文缩略词29-30
• 在学期间的研究成果30-31
• 致谢31-32
• 附录132-35
• 附录235-36
• 综述36-43
• 参考文献42-43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 谭嵘;;丙泊酚和异氟烷对老年患者术中应激反应和术后认知功能恢复的影响[J];南方医科大学学报;2009年06期

2 申青华;王震宇;黄惠民;;儿童先天性心脏病术后认知功能障碍的研究现状与进展[J];国际心血管病杂志;2009年03期

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本文编号：1007641