解毒四物汤治疗小儿原发性肾病综合征湿热夹瘀证的临床研究

发布时间：2017-10-12 19:16

  本文关键词：解毒四物汤治疗小儿原发性肾病综合征湿热夹瘀证的临床研究

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【摘要】：目的：通过观察解毒四物汤治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效，探讨本病中医病机特点，并为临床治疗小儿原发性肾病综合征湿热夹瘀证提供依据及有效治疗方案。 方法：收集符合小儿原发性肾病综合征中医证型湿热夹瘀证者50例，随机分为治疗组30例、对照组20例。治疗组在激素治疗基础上加用解毒活血燥湿法治疗，具体选方为解毒四物汤加减；对照组20例，选择单纯激素治疗。两组疗程均为4周，观察用药前后患儿临床症状、体征及实验室检查指标变化情况，对症状进行量化评分，并进行统计学分析。 结果：1.治疗组临床控制2例，，显效15例，有效13例，无效1例，总有效率96.7%。对照组临床控制15例，显效1例，有效2例，无效2例，总有效率90%，两组均治疗有效，统计学分析不存在显著差异（P＞0.05）。2.两组在改善浮肿、小便症状方面不存在显著差异（P＞0.05），而治疗组的肢体困重、皮肤、舌苔及次要症状积分较对照组下降明显（P＜0.05），效果优于对照组。3.两组24h尿蛋白皆下降，治疗组较明显，但统计学无显著差异（P＞0.05）。与对照组相比，治疗组改善凝血功能作用明显，APTT、Fib、PLT下降明显，两组存在显著差异（P＜0.05）。 结论：解毒活血燥湿法与西药联用治疗小儿原发性肾病综合征湿热夹瘀证，能显著改善小儿肢体困重、皮肤粗糙、毛孔粗大、口苦、口粘、口干等临床表现，明显改善高凝状态，并可在一定程度上减少蛋白尿。
【关键词】：解毒四物汤 儿童 原发性肾病综合征 湿热夹瘀证
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R272
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 临床研究8-12
• 一、研究内容8-10
• （一）研究对象8
• （二）西医诊断标准（参照《诸福棠实用儿科学》第七版）8
• （三）中医辨证标准：参考 2002 年《中药新药临床研究指导原则》（试行）及“十一五”《中医儿科学》拟定以下标准8
• （四）中医症状积分评定标准（参考 2002 年《中药新药临床研究指导原则》及“十一五”《中医儿科学》拟定）8-10
• （五）纳入标准10
• （六）排除标准10
• 二、研究方法10-12
• （一）分组10
• （二）实验方法10-11
• （三）观察指标11
• （四）疗效判定标准11
• （五）安全性指标11
• （六）资料整理及统计11-12
• 研究结果12-16
• 一、治疗前两组各情况比较12-13
• 二、结果13-16
• 讨论16-28
• 一、中医学对肾病综合征的认识16-20
• （一）肺脾肾不足的研究16
• （二）湿、热、毒、瘀邪的研究16-18
• （三）临床治法研究18-19
• （四）糖皮质激素与湿热瘀邪的关系19-20
• 二、西医学对肾病综合征的认识20-22
• （一）发病机制20
• （二）血浆高凝状态研究20-21
• （三）药物研究21-22
• 三、组方用药分析22-25
• 四、结果分析25-28
• 结语28-29
• 参考文献29-34
• 综述34-40
• 参考文献37-40
• 附录40-42
• 致谢42-43
• 发表论文43-47
• 详细摘要47-53

【参考文献】

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1 金翔;时乐;汪珊珊;刘若囡;陈诚;李s

本文编号：1020357