2010年海南省手足口病疫情分析及防控治疗

发布时间：2017-10-16 19:21

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【摘要】：目的 探究2010年海南省HFMD(Hand-foot-and-mouth Disease)疫情及病原学特征，了解和掌握2010年海南省HFMD疫情特点及趋势规律，进一步探讨和了解2010年海南省HFMD暴发特点，通过对国内外各种有效的预防治疗HFMD方法进行系统总结和分析，为能够制定合理防控治疗措施及消灭HFMD提供科学依据。 方法 利用中国疾病预防控制信息系统，对2010年全国和海南省HFMD病例报告信息进行整理分析，使用Excel与MapInfo Professional等软件对HFMD发病特征进行描述性分析，并对2010年海南省18县市1346份HFMD病例临床标本进行肠道病毒（enterovirus, EV）核酸检测，核酸检测阳性标本进行EV分离和鉴定，对分离到的EV71的VP1编码区全长基因进行扩增及序列测定，用sequencher5.0和MEGA5.0等生物信息学软件基于VP1编码区进行EV71亲缘性特征分析。 结果 疫情分析结果显示：2010年全国31个省均有HFMD病例报告，发病率居前五位的省份分别为广西壮族自治区、海南省，北京市、天津市、广东省，发病年龄分布主要集中在0-5岁，2010年HFMD全年各月均有报告病例，但以5月份为其最高峰。2010年海南全省18个县市均有HFMD病例报告，，发病率高居全国第二，以东北部县市为HFMD的高发地区，报告病例主要以4岁以下婴幼儿为主，2010年海南省HFMD各个月份发病情况均处在较高的水平，9、10月份为发病高峰期，与全国大多省份流行规律不同。 病原学结果显示：EV71和CA16为引起2010海南HFMD流行的主要病原，EV71感染在重症和死亡病例中占绝对优势，除此之外，还存在部分由其它EV感染引起的HFMD病例。 分子流行病学分析提示：2010海南省流行的EV71均属于C4a亚型，该亚型为我国近年来流行的优势基因型；这些毒株在进化上分属3个不同的分支，提示至少存在3条传播链，且3个分支的毒株具有不同的流行和传播范围。 结论 2010年全国31个省均有HFMD病例报告，因此应该加强重点地区、人群和发病月份的检测及预防。海南省位于我国最南部，地理气候条件特殊，全年天气湿热，各月份气候差异不大有关，全年均持续一个较高发病水平，并且与5~7月份为全国发病高峰期所不同的是，10月份为海南省HFMD发病高峰期；年龄小于4岁的婴幼儿为海南省HFMD的高危人群，与全国情况基本一致，因此4岁以下儿童仍是海南省HFMD防控的重点人群。 海南省不同地区的病原构成较为复杂，不同县市的优势病原存在差异，在不同月份，引起的HFMD流行的主要病原也不尽相同，但在全年的HFMD重症和死亡病例中，EV71感染均是其主要病原。 2010年海南流行的EV71与我国其它地区EV71同属于大陆2004年以来流行的优势基因亚型C4a亚型；引起轻症、重症和死亡病例的EV71分离株在亲缘性上无明显特征。
【关键词】：手足口病 肠道病毒71型 预防控制 治疗
【学位授予单位】：泰山医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 符号说明9-10
• 前言10-16
• 材料16-19
• 方法19-36
• 结果36-44
• 讨论44-47
• 结论47-48
• 附图48-52
• 参考文献52-57
• 综述57-67
• 参考文献62-67
• 攻读学位期间发表的学术论文67-68
• 致谢68

【参考文献】

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本文编号：1044465