当归六黄汤治疗小儿反复呼吸道感染瘀热内结证的临床疗效观察

发布时间：2017-10-20 03:40

  本文关键词：当归六黄汤治疗小儿反复呼吸道感染瘀热内结证的临床疗效观察

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【摘要】：小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections RRTI)是小儿时期常见的呼吸系统疾病,其临床特点是反复发作,迁延不愈。若不正确治疗,不仅对小儿的生长发育和心理健康造成了严重影响,而且使小儿成年后患慢性呼吸系统疾病的可能性增加。本文从现代医学、祖国医学两方面论述小儿反复呼吸道感染的病因病机、治法及研究进展。并从瘀热角度探讨小儿反复呼吸道感染的发病,评价当归六黄汤治疗反复呼吸道感染的临床疗效,为今后进一步研究从瘀热论治本病奠定临床基础。 目的：观察当归六黄汤治疗小儿反复呼吸道感染瘀热内结证的临床效果,揭示从瘀热论治小儿反复呼吸道感染的意义和必要性,为进一步研究中医药防治小儿反复呼吸道感染寻求一条新途径。 方法：本研究将60例符合纳入诊断标准的反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中治疗组30例给予加减当归六黄汤口服治疗,对照组30例给予匹多莫德颗粒口服治疗,疗程1个月。两组患儿服药期间若发生急性呼吸道感染,给予相应抗感染、退热、化痰止咳等对症处理,待病情稳定后继续上述治疗方案。治疗结束后随访半年。观察两组主要症状、体征、发病次数的变化,总结治疗前后疗效,比较两组的差异。 结果： (1)疾病疗效的比较：治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。 (2)中医证候疗效比较：治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,差异具有统计学意义(P0.05),在中医证候改善上,治疗组明显优于对照组 (3)在改善症状体征上：两组间比较,治疗前各症状体征积分比较,P0.05,无显著性差异；治疗后比较,治疗组手足心热、咽红、大便干燥、多汗改善较对照组差异非常显著,唇红、睡眠不安、鼻粘膜红肿改善较对照组显著,口臭、咬齿磨牙与对照组比较,P0.05,差异不显著；组内比较,治疗组各项症状体征疗后与疗前比较,改善非常明显,差异具有非常显著性差异；对照组疗前与疗后比较,咽红、唇红、口臭、咬齿磨牙改善明显,P0.05,其余症状P0.05,无明显改善。 结论：当归六黄汤加上辛夷、苍耳子,具有益气滋阴、清热凉血散瘀作用,其治疗小儿反复呼吸道感染瘀热内结证疾病疗效及中医证候疗效均优于匹多莫德颗粒组,尤其对中医证候手足心热、咽红、大便干燥、多汗改善显著,提示当归六黄汤对反复呼吸道感染临床疗效肯定,尤其对于存在慢性病灶如慢性鼻炎、扁桃体炎、咽炎的反复呼吸道感染的患儿。值得临床进一步探讨研究。
【关键词】：反复呼吸道感染 瘀热内结 当归六黄汤
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R272
【目录】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 英文缩略词表7-8
• 第一部分 文献综述8-46
• 西医对小儿反复呼吸道感染的研究概况8-26
• 1. 流行病学调查8
• 2. 发病机理及易感因素8-15
• 3. 西医治疗RRTI的现状15-20
• 参考文献20-26
• 祖国医学对小儿反复呼吸道感染研究概况26-46
• 1. 古代文献对RRTI的论述26-27
• 2. 现代中医对RRTI的研究27-32
• 3. 治疗32-40
• 4. 总结40-42
• 参考文献42-46
• 前言46-48
• 第二部分 临床研究48-54
• 1. 研究对象48-49
• 2. 治疗方法49-50
• 3. 临床资料的统计处理50
• 4 纳入病例临床资料分析50-54
• 第三部分 讨论与体会54-60
• 1. 从瘀热内结论治小儿反复呼吸道感染的理论依据54-55
• 2. 当归六黄汤治疗小儿反复呼吸道感染瘀热内结证的依据55-56
• 3. 当归六黄汤的单味药的药理研究56-60
• 不足与展望60-62
• 参考文献62-64
• 附表64-66
• 致谢66-68
• 个人简历68

【参考文献】

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本文编号：1065070