白术颗粒对新生儿脾胃功能影响的临床观察

发布时间：2017-10-22 12:21

  本文关键词：白术颗粒对新生儿脾胃功能影响的临床观察

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【摘要】：目的：针对新生儿脾胃功能特点,予白术颗粒调整脾胃功能,观察正常足月单胎适于胎龄儿的脾胃功能及营养情况,研究白术颗粒对新生儿脾胃功能的影响及其安全性。方法：本研究采用简单随机对照试验方法,将2014年5月至2014年10月在我院(佛山南海妇产儿童医院)出生并随母在我院爱婴区住院观察的单胎足月适于胎龄儿100例,随机分成观察组和对照组各50例。对照组按《中国居民膳食指南》中0～6月龄婴儿喂养指南指导喂养。观察组在前者基础上,生后第一天至第七天连续服用白术颗粒1.5g(有效成分等效于5g麸炒白术,用温水15ml溶解),每天一剂。对比两组新生儿脾胃功能及出生42天后营养情况。脾胃功能的情况分5个方面评估：(1)胎粪排出情况：包括排胎粪的起始时间及胎粪排完所需时间；(2)发病率：包括新生儿病理性黄疸、呼吸道感染、消化道感染情况；(3)病理性黄疸患儿住院情况；(4)出生42天营养情况：包括体重、身长、头围、上臂围、皮下脂肪厚度(腹部)；(5)出生42天营养偏差情况：Z评分法进行低体重、生长迟缓、消瘦或肥胖方面的评估。以期观察白术颗粒对新生儿脾胃功能的影响,并评估其服用的安全性。结果：1、胎粪情况：观察组新生儿排胎粪的起始时间早于对照组(生后5.50±1.84h vs生后6.85±2.30h),胎粪排完所需时间也比对照组(3.10±0.97天vs 3.78±1.20天)短(PO.05)。2、发病率情况：观察组新生儿病理性黄疸的发病率(12%)低于对照组(30%),差异有统计学意义(P0.05)。消化道、呼吸道感染的发病率两组对比无明显差异。3、病理性黄疸患儿住院情况：两组患病理性黄疸的患儿入院时血清总胆红素水平无差异(P0.05),但观察组发生病理性黄疸的患儿住院天数少于对照组的患儿(PO.05)。4、生后42天营养情况：观察组体重大于对照组(4.99±0.45kg vs 4.73 ±0.48kg),观察组身长长于对照组(5717±1.16cm vs 56.64±1.11cm),观察组上臂围大于对照组(13.05±0.64cm vs 12.54±0.71cm):观察组皮下脂肪厚度大于对照组(6.99±1.09mm vs 6.51±1.03mm),以上4项对比差异均有统计学意义。两组头围、胸围对比无明显差异。5、生后42天营养偏差情况：两组低体重、生长迟缓、消瘦或肥胖的例数对比差异无统计学意义。6、安全性：预试验提示白术颗粒1.5g溶于15ml温水中,液体渗透压245~247mOsm·L-1,低于血浆渗透压,观察组服药期间未出现不良反应。结论：白术颗粒能够加快胎粪排出,降低病理性黄疸发病率,缩短病理性黄疸患儿住院时间,改善新生儿营养状况,并不增加肥胖等营养偏差的例数,能够改善新生儿脾胃功能。本研究所述服药方法安全有效。
【关键词】：新生儿 脾胃功能 白术颗粒
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R272
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文献研究12-18
• 第一节 各代医书中对白术的认识12-13
• 一、秦汉以前12
• 二、魏晋南北朝12
• 三、隋唐12
• 四、宋金元12
• 五、明清12-13
• 第二节 炮制13
• 第三节 现代药理研究13-16
• 一、对胃肠的作用14-15
• 二、利尿作用15
• 三、抗炎作用15
• 四、对免疫力的影响15
• 五、对肝脏的作用15
• 六、对大脑的作用15
• 七、对心脏的作用15-16
• 八、抗肿瘤作用16
• 九、对子宫的作用16
• 十、降血糖作用16
• 第四节 安全性研究16
• 第五节 开发前景16-18
• 第二章 临床研究18-28
• 第一节 研究方案18-21
• 一、研究目的18
• 二、病例来源18
• 三、纳入标准18
• 四、排除标准18
• 五、剔除和脱落标准18
• 六、脱落的处理18-19
• 七、研究方法19
• 八、观察指标19-20
• 九、疗效评定标准20
• 十、研究质量控制20-21
• 十一、依从性测评21
• 十二、数据处理21
• 第二节 研究结果21-24
• 一、基线资料21-22
• 二、结果与分析22-24
• 第三节 讨论24-28
• 一、新生儿脾胃功能的特点24-25
• 二、选择单味白术颗粒的依据25-26
• 三、白术颗粒对新生儿脾胃功能的影响26
• 四、安全性26
• 五、存在的不足及展望26-27
• 六、创新性27-28
• 结语28-29
• 参考文献29-32
• 附录32-37
• 致谢37

【参考文献】

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本文编号：1078356