椎弓根钉—椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效观察

发布时间：2017-11-02 17:28

  本文关键词：椎弓根钉—椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效观察

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【摘要】：目的：探讨椎弓根钉-椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效。 方法：回顾性的总结并分析2011年3月至2012年10月期间,山东大学齐鲁医院骨科应用椎弓根钉-椎板钩内固定并置骨治疗腰椎峡部裂的青少年患者11例,其中双侧L5峡部裂8例,双侧L4峡部裂3例；男9例,女2例。术前均保守治疗3个月以上无效,腰痛VAS评分平均8.1分,术中彻底刮除峡部裂断端之间的纤维组织、瘢痕及增生组织,至骨裂断端出现渗血,取自体髂骨块修剪成“T”字形,植于峡部骨裂处,安装椎弓根钉-椎板钩内固定系统。通过观察术后患者恢复情况总结椎弓根钉-椎板钩内固定系统治疗腰椎峡部裂的临床疗效。 结果：所有患者术后随访半年至一年半。患者术后恢复好,无神经损伤症状、内固定物断裂出现,术后腰痛VAS评分平均2.1分,有3例患者一年后返院取出内固定装置,1例患者内固定装置取出术中证实未达到骨性愈合,2例达到骨性愈合,其余8例影像学支持已达到骨性愈合,骨性愈合率为90.91%。按MacNab标准显示：半年后随访优良率达100%。 结论：青少年腰椎峡部裂保守治疗3个月以上无效后需行手术治疗。椎弓根钉椎弓根钉-椎板钩内固定系统能够在保留局部功能、不影响邻近节段退变的前提下,更容易、更微创、更廉价、更安全、更有效的治疗青少年腰椎峡裂。然而手术的成功与否,除了保证医源性的诊疗过程不出现失误意外,整个康复过程也尤为重要。选择更为准确的随访方式,准确的评估愈合情况,能够更好、更及时地为患者提供合理的康复指导。 如果能够将上述两点完美结合,椎弓根钉椎弓根钉-椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂将非常值得临床推广
【关键词】：腰椎峡部裂 椎弓根钉-椎板钩内固定系统 植骨 疗效
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R687.4
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符号说明10-11
• 前言11-13
• 材料与方法13-15
• 结果15-16
• 讨论16-27
• 结论27-28
• 附表28-30
• 附图30-33
• 参考文献33-34
• 综述34-42
• 参考文献41-42
• 致谢42-43
• 学位论文评阅及答辩情况表43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：1132479