发育不一致双胎近期预后的研究

发布时间：2017-11-05 02:20

  本文关键词：发育不一致双胎近期预后的研究

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【摘要】：目的:探讨双胎体重差异与新生儿近期预后的关系。方法:回顾性分析吉林大学白求恩第一医院新生儿科2013-2015年住院的451对双胎,根据它们的出生体重差异范围分组,比较不同体重差异范围组的新生儿疾病发生率;根据每对双胎之间体重大小分为重胎组和轻胎组,比较体重大小不同的两组在新生儿期疾病发生率。结果:本研究对象为451对双胎,其中女婴452例(50.1%)、男婴450例(49.9%);试管婴儿144对,所占比例31.9%,同时期第1次住院患儿10182例,其中试管婴儿499例,占比例为4.9%,χ2=917.669,P=0.000,两组差异有统计学意义;经剖宫产分娩的婴儿为625例(69.3%)。本研究中早产儿826例,所占比例为91.57%;低出生体重者共799例,所占比例为89%。不同体重差异范围组的双胎,在支气管肺发育不良(BPD)、新生儿巨细胞病毒感染、颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿硬肿症的发病率有显著差异。双胎之间轻胎组的新生儿贫血及动脉导管未闭(PDA)发病率较重胎组高,两组间的差异具有统计学意义。在不同体重差异范围亚组内,≥30%亚组中新生儿贫血在轻胎组发病率更高,差异具有统计学意义。双胎常见疾病的前六位依次为PDA、新生儿贫血、RDS、ICH,BPD、败血症。双胎最常见的前四位先天性畸形依次为心血管畸形、手足畸形、消化系统畸形和泌尿生殖系统畸形,其中心血管畸形中最常见的依次为室间隔缺损、房间隔缺损。结论:1.双胎试管婴儿、剖宫产、早产儿、低出生体重儿发生率高。2.双胎在支气管肺发育不良、巨细胞病毒感染、颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿硬肿症的发病率与体重差异有关。3.双胎之间轻胎组PDA和新生儿贫血发病率高;在双胎体重差异范围≥30%的亚组中,新生儿贫血在轻胎组发病率高。4.双胎常见疾病的前六位依次为PDA、新生儿贫血、RDS、ICH,BPD、败血症。5.双胎最常见的前四种先天性畸形依次为心血管畸形、手足畸形、消化系统畸形和泌尿生殖系统畸形。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R722.1

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本文编号：1142172