儿童喘息性疾病血清特异性IgE测定的临床意义

发布时间：2017-11-05 19:02

  本文关键词：儿童喘息性疾病血清特异性IgE测定的临床意义

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【摘要】：目的:通过对儿童喘息性疾病血清特异性IgE(sIg E)进行检测分析过敏原分布特征,初步明确过敏原在喘息性疾病中分布特点,为喘息性疾病的临床预防、治疗及预后提供依据。方法:收集2014年6月至2015年5月因呼吸道疾病就诊的1月~13岁的儿童病例总数226例,喘息组143例,男101例,女42例;对照组83例,男49例,女34例。使用德国Mediwiss Analytic Gmb H公司生产的AllergyScreen敏筛过敏原诊断试剂盒,采用免疫印迹法,配合使用敏筛过敏原检测仪,定量检测患者血清中总IgE(tIgE)和特异性IgE(sIgE),过敏原检测项目包括吸入性过敏原:户尘螨、屋尘、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蟑螂、苋、霉菌(点青霉、分枝孢霉、烟曲霉、黑曲霉、交链孢霉等)、草花粉(矮豚草、艾蒿、凬草、藜草)、树花粉(桑树、桦树、栎树、榆、柳、柏树、杨树等);食入性过敏原:鸡蛋白、牛奶、虾、蟹、贝、牛肉、水果类(芒果、菠萝)、干果坚果类(腰果)。结果:喘息组患儿测定血清特异性Ig E(sIgE)检测阳性率高于总IgE(tIgE)阳性率。吸入性过敏原还是食入性过敏原在不同年龄阶段分布不同,食入性过敏原在幼儿期(1岁~)阳性率均高于婴儿期及学龄前期~学龄期,3岁~13岁患儿食入性过敏原阳性率下降,但同时吸入性过敏原阳性率明显上升,过敏原由食入性过敏原向吸入性过敏原转移。喘息组吸入性过敏原中有猫毛皮屑、霉菌(点青霉、分枝孢霉、烟曲霉、黑曲霉、交链孢霉等)、草花粉(矮豚草、艾蒿、凬草、藜草)、树花粉(桑树、桦树、栎树、榆、柳、柏树、杨树等)阳性率与对照组差别有统计学意义(P0.05)。喘息组中2种及2种以上过敏原总阳性率为25.18%高于单一过敏原阳性率和对照组。结论:过敏原是儿童喘息性疾病的主要致病因素。幼儿以食入性过敏为主,学龄前期~学龄期儿童以吸入性过敏为主。吸入性过敏原霉曲类(点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉),草花粉(矮豚草蒿凬草藜)、树花粉(柏榆柳栎桦枫胡桃梧桐杨),致敏风险随年龄增长而增大。喘息性疾病发病多为多种过敏原混合致敏导致,如患儿出现病情反复及迁延不愈,控制效果不佳,可能与混合致敏所致。对有明确过敏原的喘息患儿应及早进行针对性预防及治疗。检测喘息患儿的血清特异性IgE对喘息性疾病的临床诊断和治疗有重要的参考价值。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6
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本文编号：1145443