反复肺炎患儿的肠道微生态与D-乳酸变化及相关性研究

发布时间：2017-11-07 14:10

  本文关键词：反复肺炎患儿的肠道微生态与D-乳酸变化及相关性研究

  更多相关文章： 反复肺炎 肠道菌群 D-乳酸 儿童

【摘要】：目的肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,随着诊断和治疗水平的明显提高,死亡率明显下降,而发病率逐年增加,且部分患儿反复发生肺炎。反复发生肺炎不仅影响小儿的生长发育,而且严重时可以影响患儿的身心健康。我们了解反复肺炎的病因复杂,在排除基础疾病后仍有部分反复肺炎的原因不明。近年关于肠道菌群改变引起肺部感染性疾病的报道较多,且有报道许多肠道微生态制剂可以通过对机体免疫功能的调节作用,增强机体的抗感染能力,进而缩短反复呼吸道感染的病程。另外在肠道菌群引起疾病过程中肠道粘膜也发挥重要作用。目前关于反复肺炎患儿的肠道菌群及肠道黏膜的屏障功能变化及相关性报道较少。近年来16S rRNA荧光定量PCR技术对肠道菌群的定量分析较成熟,可以准确快速特异检测肠道菌群。因此本研究通过对反复肺炎儿童、急性肺炎儿童及正常儿童的双歧杆菌、大肠杆菌菌群的定量分析及血浆D-乳酸变化的分析,进而比较反复肺炎、急性肺炎及正常儿童的肠道菌群的差异及肠道粘膜功能的变化,为益生菌治疗反复肺炎提供理论依据。方法选择2014年9月至2015年9月于郑州大学第一附属医院小儿内科门诊或住院的第一次诊断为反复肺炎患儿30例为反复组,同时选择同期于我院小儿内科首次诊断为急性肺炎患儿30例为急性组及同期于我院小儿外科住院的无感染或者体检正常儿童30例为正常组,其中入选各组对象在年龄、性别、体重、饮食无统计学差异。采用较成熟的16S rRNA荧光定量PCR技术检测三组研究对象大便标本的双歧杆菌和大肠杆菌的数值,并计算双歧杆菌和大肠杆菌数量对数值的比值(B/E值),同时采用分光光度法测定血浆D-乳酸含量及相关性分析。结果1肠道菌群结构变化1.1反复组的双歧杆菌数量低于急性组及正常组(Z=-2.14,P0.05;Z=-3.06,P0.05)。1.2反复组的大肠杆菌数量高于正常组(Z=-2.42,P0.05),反复组的大肠杆菌数量与急性组的大肠杆菌数量差异无统计学意义(Z=-1.64,P0.05)。1.3反复组的B/E值较急性组及正常组均低(Z=-2.63,P0.05;Z=-3.08,P0.05)。2反复组的血浆D-乳酸较急性组及正常组均高(Z=6.07,P0.05;Z=16.41,P0.05)。3反复肺炎患儿的B/E值与血浆D-乳酸的Pearson相关分析:反复肺炎的B/E值与血浆D-乳酸之间成线性负相关(r=-0.539,P0.05)。结论1反复肺炎患儿有益菌双歧杆菌的数量及B/E值降低,大肠杆菌数量增加,提示反复肺炎患儿存在肠道微生态的失衡。2反复肺炎患儿血浆D-乳酸水平升高,提示反复肺炎患儿肠道粘膜的通透性增加,肠道粘膜的屏障功能受损。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈亚萍;叶爱娟;;小儿反复肺炎75例病因及临床特点分析[J];浙江医学;2008年05期

2 邹荣健;;小儿反复肺炎易发因素诊治分析[J];医药论坛杂志;2009年05期

3 穆战营;;小儿反复肺炎84例临床诊治分析[J];临床医药实践;2010年07期

4 张梅显;;小儿反复肺炎126例临床分析[J];山西医药杂志;2010年05期

5 何莉;王健;黄敏秀;刘莲香;;105例小儿反复肺炎回顾性分析[J];中国医药导刊;2010年12期

6 周兴燕;刘俊静;;小儿反复肺炎病因分析[J];西南军医;2011年01期

7 刘艳红;;小儿反复肺炎52例病因分析[J];吉林医学;2011年11期

8 张中平;;小儿反复肺炎38例临床分析[J];河北医药;2011年15期

9 宋贝贝;刘力戈;;儿童反复肺炎相关危险因素分析[J];临床和实验医学杂志;2013年14期

10 赵善瑞;;反复肺炎的防治[J];中国社区医师;1992年11期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 何莉;王健;黄敏秀;刘莲香;;105例小儿反复肺炎回顾性分析[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

2 周晓聪;徐强;董琳;;小儿反复肺炎相关因素分析[A];2006（第三届）江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会论文汇编[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 王玉泽;反复肺炎 当心肺癌[N];卫生与生活报;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 赵雪;儿童反复肺炎易感体质及伏九贴敷对其防治的有效性研究[D];辽宁中医药大学;2011年

2 刘静飞;肥胖和儿童反复肺炎发生关系的研究[D];大连医科大学;2015年

3 关容若;反复肺炎后慢性咳嗽患儿发病特点及中医证型的临床分析[D];辽宁中医药大学;2016年

4 王芮;反复肺炎患儿中医体质调查及伏九贴敷疗法的临床疗效分析[D];辽宁中医药大学;2016年

5 杜天华;反复肺炎患儿的肠道微生态与D-乳酸变化及相关性研究[D];郑州大学;2016年

6 雷小雨;婴幼儿反复肺炎常见病因及其临床特点研究[D];大连医科大学;2013年

7 陆艺;儿童反复肺炎危险因素的病例对照研究[D];大连医科大学;2014年

8 初瑞雪;儿童肺炎患者体内五种常/微量元素的检测结果分析[D];山东大学;2013年

，

本文编号：1152737